当前位置: 首页 > 新闻 > 信息荟萃
编号:11208333
重视患者的“人文差异”
http://www.100md.com 2006年2月16日 《当代健康报》 2006.02.16
     我们通常所说的患者的“个体差异”主要指病人机体本身的差异。实际上,由于经济状况和社会地位等不同,还可能存在各种社会性个体差异,这些差异也可能对疾病产生多方面的影响。

    1.影响好发疾病种类不同的人文特点造成了不同的健康危险因素。例如干部退休后出现离退休综合征,白领阶层患上白领职业病。

    2.影响临床表现某些社会心理因素可能对疾病的临床表现产生相当大的影响,对疾病担心的患者可能夸大自己的症状,有一定知识的人会不自觉地模拟某种疾病来描述自己的症状。

    3.影响诊断治疗措施安排“早发现、早诊断、早治疗”是医生为维护健康追求的目标,但有许多因素可能妨碍这个理想的实现,其中社会因素占重要成分。

    4.影响治疗方式的选取在大多数情况下,对某种病情可能存在几种可供选用的处理方法。医生的任务是为病人制订对他最适合的方案。但客观上,可能存在来自各方面的干扰。在当前情况下,医生对不同社会地位的病人,很难做到医疗保健待遇上的绝对平等,但是应该有一个公认的、符合人道主义的医疗原则。

    希波克拉底有句名言:“了解什么样的人生了病,比了解一个人生了什么病更重要。”表明他不但几千年前就认识到个体差异的重要性,而且从“什么样的人”这种语气看,似乎在他看来,社会性特点已经超过了生物性特点。从上面所述可知,各种社会性、人文性差异,可能对医生诊断治疗的各个环节发生影响,而最终必然影响到患者的疗效和预后。因而,重视人文方面的个体差异,认识它在患病率、临床表现和治疗效应、病情发展等方面的深刻影响和导致的特殊问题,有利于提高诊断的准确性,从而有助于医生制定出与患者的工作、生活方式和经济条件相适应的医疗保健措施。这样,必将有利于提高患者对医生的信赖程度和对医嘱的遵照执行程度,达到进一步提高疗效、改善预后的目的。 (曾昭耆), http://www.100md.com