对无创正压通气的再认识——从治疗呼吸衰竭扩展至治疗呼吸肌疲劳
无创正压通气(NPPV)成功应用的关键在于相应指征的把握和相关操作技术的掌握,而NPPV的指征取决于其自身的技术特点、所针对的疾病及患者的病情。NPPV的原理及特点
NPPV与传统有创正压通气的通气原理完全相同,即提供一定的正压,克服气道阻力和呼吸系统的弹性阻力,从而达到改善通气和换气的目的。NPPV的正压通气特点决定了它是呼吸衰竭的一种支持手段。
相对于传统的有创“密闭”通气而言,NPPV是一种“漏气”通气。NPPV用鼻或面罩代替了气管内导管,不可避免地会存在漏气现象,使它的人-机协调性(吸气及呼气协调)不如有创通气;加之通气压不可能达到较高水平,故其通气效果不像有创通气那样确定 ......
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