CTPA联合CTV可提高肺栓塞诊断率
在2004年美国胸科学会(ATS)年会上报告,研究者介绍了肺栓塞诊断前瞻性研究第二期(PIOPEDⅡ)及其初步结果,多层螺旋CT肺动脉造影(CTPA)联合静脉CT造影(CTV),可提高肺栓塞的诊断率。
PIOPEDⅡ是一项由美国国立心肺血液研究所资助的前瞻性多中心研究,目的是评价螺旋CTPA在急性肺栓塞疑诊患者中的诊断价值。PIOPEDⅡ通过联合应用多种不同的手段来确定PE的诊断,每例入选患者将接受胸片、肺通气/灌注(V/Q)扫描、胸部CTPA及延迟期CTV和肢体加压静脉超声检查。部分患者要接受肺动脉造影数字减影(DSA)检查和静脉造影(CV)检查。PIOPEDⅡ将应用新一代多层螺旋CT快速获得图像,并能观察到亚段血管。在胸部螺旋CT血管造影的静脉期可以进行CTV。在胸部显影后3分钟内观察髂、股静脉和腘静脉。对所有的影像学诊断手段采用盲法进行评估。
PIOPEDⅡ的研究结果尚未公布,但对于段以上水平的肺栓塞,CTPA诊断的敏感性和特异性均达到90%以上,CTPA联合CTV检查,进一步提高了肺栓塞的诊断效能。以成本/效益比和最低死亡率为评估参数,CTPA联合CTV对诊断肺血栓栓塞症-深静脉血栓栓塞(PTE-DVT)具有较好的敏感性和特异性,可简化静脉血栓栓塞症的诊断步骤,提高PTE-DVT诊断率。, http://www.100md.com
PIOPEDⅡ是一项由美国国立心肺血液研究所资助的前瞻性多中心研究,目的是评价螺旋CTPA在急性肺栓塞疑诊患者中的诊断价值。PIOPEDⅡ通过联合应用多种不同的手段来确定PE的诊断,每例入选患者将接受胸片、肺通气/灌注(V/Q)扫描、胸部CTPA及延迟期CTV和肢体加压静脉超声检查。部分患者要接受肺动脉造影数字减影(DSA)检查和静脉造影(CV)检查。PIOPEDⅡ将应用新一代多层螺旋CT快速获得图像,并能观察到亚段血管。在胸部螺旋CT血管造影的静脉期可以进行CTV。在胸部显影后3分钟内观察髂、股静脉和腘静脉。对所有的影像学诊断手段采用盲法进行评估。
PIOPEDⅡ的研究结果尚未公布,但对于段以上水平的肺栓塞,CTPA诊断的敏感性和特异性均达到90%以上,CTPA联合CTV检查,进一步提高了肺栓塞的诊断效能。以成本/效益比和最低死亡率为评估参数,CTPA联合CTV对诊断肺血栓栓塞症-深静脉血栓栓塞(PTE-DVT)具有较好的敏感性和特异性,可简化静脉血栓栓塞症的诊断步骤,提高PTE-DVT诊断率。, http://www.100md.com