结节病是一种原因未明的非干酪性类上皮细胞肉芽肿性疾病,可侵犯全身脏器,尤其好侵犯胸部器官 (肺、胸内淋巴结)，病理特征为非干酪性类上皮细胞肉芽肿,经体检发现伴有症状者约40.9%,除呼吸系统症状外(如咳嗽、胸闷、发热、胸痛、痰血等),部分患者可伴有肺外表现(如关节酸痛、吞咽困难、面瘫、皮疹、浅表淋巴结肿大等)，近年国内报道发病率逐年增加。由于其可侵犯各个器官,临床表现无特异性,X线胸片易与中央型肺癌、肺门淋巴结结核、淋巴瘤等混淆,容易造成误诊误治。笔者将1例结节病误诊淋巴瘤的病例报告如下。

    1 临床资料

    患者，男，49岁。无明显诱因出现咳嗽，间断性发作半年余，于2004年8月来我院就诊。患者无发热、咳痰、咯血等症状。查体：一般情况良好，皮肤未见红斑，右侧腋窝可触及大小为0.5cm×0.5cm、1.0cm×1.0cm的2枚淋巴结。双侧腹股沟也可触及大小约0.5cm×0.5cm的肿大淋巴结，心肺听诊无异常，肝脾未触及。行胸部正侧位X线片及CT示双肺门、纵隔淋巴结肿大，考虑为淋巴瘤。初步诊断为纵隔淋巴瘤。腹部B超及CT均未见异常 ......