低分子右旋糖酐联合丹参治疗产后血栓性静脉炎20例体会
我站自1990～1998年收治产后血栓性静脉炎20例，采用低分子右旋糖酐、复方丹参注射液、山莨菪碱联合治疗，效果满意，现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组20例均为住院病例，年龄20～28岁，产后7～20天发病，病程4～7天。血栓性静脉炎全部为左下肢表现为患肢肿胀、疼痛、压痛、活动受限等。其中14例局部皮肤不同程度淤紫，12例浅表静脉明显可见。20例均无发热、咳嗽、咯血、呼吸困难、心悸和胸痛。查体：一般情况良好，生命体征平稳，心肺正常，腹平软，肝脾未扪及肿大。血常规检查：Hb 80～110g/L，WBC 8～10×109/L，N 80%，BT 2～5min，CT 4～7min，PLT 100～300×109/L。
1.2 治疗方法 本组全部使用低分子右旋糖酐500ml加入复方丹参注射液10～16ml，维生素C 0.2g，每日3次。
1.3 治疗效果 20例效果满意，其中14例治疗1个疗程，患肢肿胀、疼痛消失，活动恢复，临床治愈。6例治疗2个疗程，痊愈出院(2个疗程间隔5～7天)。
1.4 药物不良反应和注意事项 本组药物毒性小，安全范围大，未发生过敏反应。20例中个别病例口服山莨菪碱后，微感口干，面色微红，瞳孔略散大，视物稍模糊等，不需要做特殊处理，停药后可自行消失。如有青光眼、急性脑出血忌用山莨菪碱；有出血倾向、肝肾功能不全者，禁用或慎用低分子右旋糖酐。
2 讨论
分娩、手术、感染等应激性可以引起血小板反应性改变，造成高凝状态，加之卧床，下肢静脉血液回流速度缓慢，血液壅滞，可有大量白细胞积聚。再移向内皮细胞和基底膜之间，能造成内膜损伤，激活凝血过程而形成血栓性静脉炎。采用低分子右旋糖酐加复方丹参注射液、山莨菪碱、维生素C等联合治疗产后血栓性静脉炎效果满意。
(编辑：田 雨)
作者单位： 730101 甘肃镇原，镇原县妇幼保健站, http://www.100md.com(张丽萍)
1 临床资料
1.1 一般资料 本组20例均为住院病例，年龄20～28岁，产后7～20天发病，病程4～7天。血栓性静脉炎全部为左下肢表现为患肢肿胀、疼痛、压痛、活动受限等。其中14例局部皮肤不同程度淤紫，12例浅表静脉明显可见。20例均无发热、咳嗽、咯血、呼吸困难、心悸和胸痛。查体：一般情况良好，生命体征平稳，心肺正常，腹平软，肝脾未扪及肿大。血常规检查：Hb 80～110g/L，WBC 8～10×109/L，N 80%，BT 2～5min，CT 4～7min，PLT 100～300×109/L。
1.2 治疗方法 本组全部使用低分子右旋糖酐500ml加入复方丹参注射液10～16ml，维生素C 0.2g，每日3次。
1.3 治疗效果 20例效果满意，其中14例治疗1个疗程，患肢肿胀、疼痛消失，活动恢复，临床治愈。6例治疗2个疗程，痊愈出院(2个疗程间隔5～7天)。
1.4 药物不良反应和注意事项 本组药物毒性小，安全范围大，未发生过敏反应。20例中个别病例口服山莨菪碱后，微感口干，面色微红，瞳孔略散大，视物稍模糊等，不需要做特殊处理，停药后可自行消失。如有青光眼、急性脑出血忌用山莨菪碱；有出血倾向、肝肾功能不全者，禁用或慎用低分子右旋糖酐。
2 讨论
分娩、手术、感染等应激性可以引起血小板反应性改变，造成高凝状态，加之卧床，下肢静脉血液回流速度缓慢，血液壅滞，可有大量白细胞积聚。再移向内皮细胞和基底膜之间，能造成内膜损伤，激活凝血过程而形成血栓性静脉炎。采用低分子右旋糖酐加复方丹参注射液、山莨菪碱、维生素C等联合治疗产后血栓性静脉炎效果满意。
(编辑：田 雨)
作者单位： 730101 甘肃镇原，镇原县妇幼保健站, http://www.100md.com(张丽萍)