痹证治疗应该把握的若干问题
痹证,1扶正气与如何扶正的问题,2关于湿热型痹证的问题,3虫类药运用的问题
痹证是因人体卫外不足或脏腑功能失调致风、寒、湿等邪乘机侵入人体,造成气血周流不畅而致的多种疾病。即现代医学所讲的风湿性关节炎、痛风性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、皮肌炎等病症。本文探讨痹证治疗应把握的若干问题。1 扶正气与如何扶正的问题
综观《黄帝内经》与《金匮要略》两部中医学经典,对于发病学的认识几乎是一脉相承的,只是继承与发展的不同而已。它们均认为正气不足这一内因在疾病的发生发展过程中起着关键的作用。《内经》提出 “邪之所凑,其气必虚;正气存内,邪不可干”的思想和《金匮要略》发病学之“五脏元真通畅,人即安和”之观点及其杂病辨证思想都体现了其治病求本,重视人体正气的精神实质。对于痹证的治疗,结合《内经》及《金匮要略》之历节篇4、6条论述,笔者以为应以扶正为主,同时结合临床辨证之风、寒、湿、热、瘀等邪之轻重不同,而兼以祛风、散寒、清热、活血之法,做到扶正为主兼以祛邪,或攻补兼施。不可只顾攻邪而忘了扶正。对于在痹证治疗中如何扶正的问题,余认为当以内经关于两气相感的论述及临床辨证所得为依据 ......
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