点滴式中药灌肠治疗慢性肾衰方法探讨
中药灌肠方法通过活血化瘀、通腑导泻、清热解毒、调整阴阳等方法，抑制肾小球萎缩，提高人体免疫力，可使轻中度尿毒症症状缓解，在实践中我们探讨了一套“点滴式”灌肠方法，大大提高了治疗效果，具有保留时间延长，操作简单等优点，病人及家属易于掌握，出院后可自行治疗，自2004～2005年上半年对病房住院的126例慢性肾衰病人行“点滴式”灌肠，取得了满意效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组126例均为住院的慢性肾衰病人，将126例用随机法分为治疗组64例，对照组62例，治疗组中男33例，女31例，年龄35～78岁，两组病人性别、年龄、及其入院时血肌酐水平经统计学处理，无统计学差异。
1.2 方法
病人采用非透析方法配合中药(生大黄、炮附子、牡蛎、公英、土茯苓、丹参)保留灌肠20天为1个疗程。病人大便后20～30min取左侧屈膝卧位，将准备好的药液(灌肠液为浓缩煎剂150～200ml)倒入大液体瓶内，待温度为37℃～40℃，套好网套，插入一次性静脉输液器，去掉过滤器，连接14～16号吸痰管，臀部抬高10cm，用石蜡油润滑管端，缓缓插入肛门20～25cm，放开调节器，调节滴速75～100滴/min，滴完后慢慢拔出导管，按压肛门片刻，嘱病人卧床，适当抬高臀部。
2 结果
灌肠平均保留时间，治疗组为157min，对照组为51min。血肌酐平均下降，治疗组为302μmol/L，对照组为177μmol/L。
3 讨论
点滴式中药灌肠，使用导管较细，插管相对较深，药液滴入缓慢，对直肠刺激轻，不易引起便意，病人感觉良好，延长了药液在肠腔的保留时间，增强了肠壁对药液的吸收能力，此法药液保留时间长，一般在2～3h，药液吸收充分，收到良好的灌肠效果。点滴式灌肠操作简单，能调节滴速，一人一管，避免了交叉感染，同时价格便宜，因此，此方法在医院及家庭中易于推广使用。
作者单位：264100 山东烟台，烟台市牟平中医院
(编辑：悦铭), 百拇医药(孙传芬，李培美，孙艺堂)
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组126例均为住院的慢性肾衰病人，将126例用随机法分为治疗组64例，对照组62例，治疗组中男33例，女31例，年龄35～78岁，两组病人性别、年龄、及其入院时血肌酐水平经统计学处理，无统计学差异。
1.2 方法
病人采用非透析方法配合中药(生大黄、炮附子、牡蛎、公英、土茯苓、丹参)保留灌肠20天为1个疗程。病人大便后20～30min取左侧屈膝卧位，将准备好的药液(灌肠液为浓缩煎剂150～200ml)倒入大液体瓶内，待温度为37℃～40℃，套好网套，插入一次性静脉输液器，去掉过滤器，连接14～16号吸痰管，臀部抬高10cm，用石蜡油润滑管端，缓缓插入肛门20～25cm，放开调节器，调节滴速75～100滴/min，滴完后慢慢拔出导管，按压肛门片刻，嘱病人卧床，适当抬高臀部。
2 结果
灌肠平均保留时间，治疗组为157min，对照组为51min。血肌酐平均下降，治疗组为302μmol/L，对照组为177μmol/L。
3 讨论
点滴式中药灌肠，使用导管较细，插管相对较深，药液滴入缓慢，对直肠刺激轻，不易引起便意，病人感觉良好，延长了药液在肠腔的保留时间，增强了肠壁对药液的吸收能力，此法药液保留时间长，一般在2～3h，药液吸收充分，收到良好的灌肠效果。点滴式灌肠操作简单，能调节滴速，一人一管，避免了交叉感染，同时价格便宜，因此，此方法在医院及家庭中易于推广使用。
作者单位：264100 山东烟台，烟台市牟平中医院
(编辑：悦铭), 百拇医药(孙传芬，李培美，孙艺堂)