上颌窦根治术后上颌窦腔甲硝唑加林可霉素纱条填塞
【关键词】 甲硝唑；林可霉素；碘仿；上颌窦炎
1临床资料
1995/2002年收治慢性上颌窦炎行上颌窦根治术患者300例，随机分为2组，各150例. 实验组(甲硝唑加林可霉素纱条组)男93例，女57例，年龄14~59(32±14)岁，病程0.5~12(6.4±2.7) a. 对照组(碘仿纱条组)男83例,女67例,年龄13~62(36±12)岁,病程0.6~13(6.9±2.7) a. 2组差别无显著意义(P>0.05). 甲硝唑加林可霉素纱条用5 g/L甲硝唑溶液100 mL加入6 g/L林可霉素2 mL,浸湿经热压灭菌过的纱条备用；碘仿纱条用碘仿187 g,无菌甘油474 mL在乳钵内磨匀后依次加入700 mL/L乙醇和乙醚各240 mL，搅匀将无菌纱条置入溶液中，使之浸透，轻轻挤干，放入无菌褐色玻璃瓶内，封口备用. 手术完后将窦腔冲洗干净，然后用上述材料分别填塞窦腔，末端引出下鼻道开窗孔，以凡士林纱条常规压迫下鼻道止血，面部加压包扎2 d，术后常规抗生素、止血药等药物治疗. 按常规手术规程，48 h抽出纱条后每日3次用10 g/L麻黄素滴鼻液滴鼻. 术后5 d冲洗窦腔，术后6 d拆线. 出院后1 wk复诊，1 a后随访. 结果2组病例48 h后抽出的纱条均无异味，甲硝唑加林可霉素组鼻腔渗血89例(59.3%)，碘仿组87例(58%);2组病例刀口I期愈合，临床治愈率相同都是100%；1 a后随访，甲硝唑加林可霉素组痊愈143例(95.3%)，碘仿组144例(96%)，疗效相仿.
2讨论
碘仿纱条用于慢性上颌窦炎根治术后窦腔填塞已应用多年，临床效果肯定. 本结果表明，甲硝唑加林可霉素纱条是一种较为满意的碘仿纱条替代品，本品纱条勿需成批制作，随制随用、价格低、药源广、随手可得、制作使用简便，值得临床推广应用.
作者简介：殷勇(1969)，男(汉族)，重庆市潼南县人. 学士，主治医师. Tel. (023) 67926868 Ext. 23412Email. yinyong9@sina.com
(武警重庆市总队机关门诊部，重庆 401147)
编辑潘伯荣, 百拇医药(殷勇，张宇)
1临床资料
1995/2002年收治慢性上颌窦炎行上颌窦根治术患者300例，随机分为2组，各150例. 实验组(甲硝唑加林可霉素纱条组)男93例，女57例，年龄14~59(32±14)岁，病程0.5~12(6.4±2.7) a. 对照组(碘仿纱条组)男83例,女67例,年龄13~62(36±12)岁,病程0.6~13(6.9±2.7) a. 2组差别无显著意义(P>0.05). 甲硝唑加林可霉素纱条用5 g/L甲硝唑溶液100 mL加入6 g/L林可霉素2 mL,浸湿经热压灭菌过的纱条备用；碘仿纱条用碘仿187 g,无菌甘油474 mL在乳钵内磨匀后依次加入700 mL/L乙醇和乙醚各240 mL，搅匀将无菌纱条置入溶液中，使之浸透，轻轻挤干，放入无菌褐色玻璃瓶内，封口备用. 手术完后将窦腔冲洗干净，然后用上述材料分别填塞窦腔，末端引出下鼻道开窗孔，以凡士林纱条常规压迫下鼻道止血，面部加压包扎2 d，术后常规抗生素、止血药等药物治疗. 按常规手术规程，48 h抽出纱条后每日3次用10 g/L麻黄素滴鼻液滴鼻. 术后5 d冲洗窦腔，术后6 d拆线. 出院后1 wk复诊，1 a后随访. 结果2组病例48 h后抽出的纱条均无异味，甲硝唑加林可霉素组鼻腔渗血89例(59.3%)，碘仿组87例(58%);2组病例刀口I期愈合，临床治愈率相同都是100%；1 a后随访，甲硝唑加林可霉素组痊愈143例(95.3%)，碘仿组144例(96%)，疗效相仿.
2讨论
碘仿纱条用于慢性上颌窦炎根治术后窦腔填塞已应用多年，临床效果肯定. 本结果表明，甲硝唑加林可霉素纱条是一种较为满意的碘仿纱条替代品，本品纱条勿需成批制作，随制随用、价格低、药源广、随手可得、制作使用简便，值得临床推广应用.
作者简介：殷勇(1969)，男(汉族)，重庆市潼南县人. 学士，主治医师. Tel. (023) 67926868 Ext. 23412Email. yinyong9@sina.com
(武警重庆市总队机关门诊部，重庆 401147)
编辑潘伯荣, 百拇医药(殷勇，张宇)