脐带是维系胎儿生命的重要通道，一旦血运受阻，将对胎儿造成危害。脐带异常是新生儿窒息的首要原因。头位妊娠脐带绕颈在脐带未被拉紧及受压时，脐血流通畅，胎儿宫内状况良好。当出现胎儿窘迫时，选择适当的分娩方式极为重要，原则上应使胎儿尽快脱离母体。本文就309例头位妊娠脐带绕颈分娩的临床资料进行分析，探讨不同分娩方式对新生儿的影响，以达到降低胎儿窘迫、新生儿窒息及病死率的目的。

    1 临床资料

    我院2003年1月～2005年6月头位妊娠分娩1446例，新生儿出生时发现脐带绕颈者309例，其发生率为21.37%。309例中75例于临产前或产程初期因有剖宫产指征行选择性剖宫产术；另234例中，128例自然分娩，未发生胎儿窘迫，106例在产程中发生胎儿窘迫(45.30%)。309例中发生新生儿窒息35例，发生率11.33% ......