先天性心脏病介入手术并发心包填塞的抢救与护理体会
先心病,,先心病;ASD封堵术;护理,1临床资料,2材料及方法,3护理,护理体会,【参考文献】
【摘要】 目的 探讨先天性心脏病(简称先心病)介入手术并发心包填塞的护理措施。方法 回顾性分析了近1年来18例先心病介入手术并发心包填塞1例的原因与护理经验。结果 本组1例均抢救成功顺利完成紧急开胸心脏修补,房间隔缺损(ASD)修补术。结论 在ASD封堵术中,需密切及时观察病情,早期发现;早期诊断;及时处理;护理到位,可降低手术中并发症和治疗中危险性,提高手术成功率。【关键词】 先心病;ASD封堵术;护理
部分先天性心脏病可采用介入手术治疗,但是介入手术毕竟是一种创伤性的治疗措施,亦时有并发症的发生,其中心脏损伤致心包填塞是该项手术后最严重、最危险的并发症和主要致死原因。文献报道其发生率为2.9%[1]。我院自2004年9月~2005年6月行先心病封堵术18例,术中发生心包填塞1例。现将其护理体会报道如下。
1 临床资料
患者,女,43岁,因“反复胸闷,气短2年,加重半年”于2005年6月3日入院。诊断为先心病(房间隔缺损)。彩超检查示:先心病ASD,继发孔-中央型,房水平左向右分流,三尖瓣轻度反流,ASD缺口大小约12mm,剑下测缺口大小约18mm。6月6日在介入中心行ASD封堵术,在植入封堵器24mm Amplatier蘑菇伞,打开左房伞靠近房间隔时,病人自诉不适,心电监测,心率减慢至60+次/min ......
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