【摘要】 目的 探讨吻合隐神经及大隐静脉的隐神经营养血管筋膜蒂逆行岛状皮瓣的治疗效果。方法 应用吻合隐神经及大隐静脉的隐神经血管蒂逆行岛状皮瓣修复足部皮肤软组织缺损17例。结果 17例皮瓣均一期成活，皮瓣无明显肿胀，毛细血管反应迅速，术后随访6～30个月，皮瓣外形美观，质地柔软，感觉存在，两点辨别觉在35～55mm之间。结论 吻合隐神经及大隐静脉的隐神经营养血管筋膜蒂逆行岛状皮瓣修复足部皮肤软组织缺损，皮瓣外观质地及感觉较满意，改善了以往筋膜蒂皮瓣术后萎缩硬化及感觉差的缺点。

    【关键词】 隐神经皮瓣；隐神经； 大隐静脉； 显微外科手术

    随着皮神经营养血管筋膜蒂皮瓣逐渐被广大医务工作者所认识，并且逐渐应用到临床。笔者早期开展的几例隐神经筋膜蒂皮瓣虽然也取得了成功，但是如果皮瓣较大或其他原因引起的皮瓣静脉回流障碍时，处理起来就较麻烦，且皮瓣远期效果亦不满意，如皮瓣萎缩、硬化、无感觉或感觉恢复慢、差，皮瓣不耐磨不耐冻。在此基础上笔者吸取教训，改变手术方法，2000年3月～2005年1月应用隐神经血管蒂逆行岛状皮瓣修复足部皮肤软组织缺损17例，术中均吻合隐神经及大隐静脉，取得较好治疗效果 ......