体外循环下抑肽酶严重过敏抢救成功
抑肽酶,,体外循环;抑肽酶;过敏反应
关键词:体外循环;抑肽酶;过敏反应患者女性16岁,体重50kg,房间隔缺损(4cm)。麻醉诱导平稳、静吸复合维持顺利。采用Sarns9000型心肺机,西京-科威大号鼓泡肺,预充液1350ml,加入头孢曲松钠1.0g,肝素40mg,地塞米松30mg,国产抑肽酶200万KIU。手术开始顺利,按常规建立主动脉、上腔静脉插管后开始转流,腔静脉引流通畅,1min后下腔插管完成,行完全转流。转流10min后,发现腔静脉引流极为不畅,氧合器内液面快速下降,心脏已无血空跳,中心静脉压接近负值,液面难以维持,血压降至20~30mmHg(MAP),此时发现患者面部开始轻微肿胀发红,无尿。立即要求术者检查上下腔插管及引流管是否受阻、被夹或打折 ......
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