重型颅脑损伤300例
颅脑损伤,,颅脑损伤;救治,1临床资料,2讨论,【参考文献】
(渑池县人民医院外二科,河南 渑池 472400)【关键词】 颅脑损伤;救治
1 临床资料
199808/200212共收治重型颅脑损伤300(男206,女94)例;年龄7~68(平均356)岁,车祸伤192例(64%),坠落伤43例(143%),打击伤37例(123%),塌方压伤28例(93%).受伤至入院时间05~12(平均37) h.闭合伤265例,开放伤35例.在闭合伤中,颅内血肿146例,其中多发颅内血肿43例,合并有脑室出血11例;脑挫裂伤92例,其中对冲伤32例;原发性脑干损伤21例;弥漫性轴索损伤6例.开放伤中,粉碎性颅骨骨折伴脑挫裂伤7例,颅脑穿透伤2例.入院时GCS计分6~8分203例,3~5分97例.单侧散大216例,双侧散大49例,双例瞳孔缩小35例.深昏迷74例,浅昏迷226例.单侧肢体运动障碍212例,双侧锥体束征阳性30例,去大脑强直发作17例,局限性癫痫发作6例.血压偏低249例,呼吸道不同程度阻塞,呼吸不规则212例;心肺功能紊乱28例;血压升高23例.CT扫描178例中线移位,>1 cm,29例环池、基底池受压或消失 ......
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