脑卒中是由于脑部本身病变和(或)全身血液循环紊乱导致脑血液供给障碍所造成的神经功能障碍[1]。随着我国老年人口比例不断增加，脑卒中发病率约120/10万～180/10万，死亡率约60/10万～120/10万，致残率75%以上[1]，严重影响了患者的生活质量，并给社会和家庭带来沉重负担。早期有效的康复介入能显著降低脑卒中患者病死率及致残率[2]，使患者最大限度地从身心残疾中恢复，重返社会。我院2002年1月～2004年6月对175例脑卒中患者康复过程中存在的难点进行分析，探讨相应的对策，最终达到降低脑卒中患者的病死率及致残率的目的。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组175例脑卒中患者，年龄54～92岁，男123例，女52例。其中脑血栓形成102例，脑出血58例，脑栓塞8例，蛛网膜下隙出血7例。存在肢体功能障碍168例，占96.0%；语言功能障碍95例，占54.3%；吞咽功能障碍92例，占52.6%；二便异常78例，占44.6%；意识障碍44例，占25.1%。经治疗后好转出院者129例，占73.7%，残疾者46例，占26.3%，无死亡病例。

    1.2 方法

    通过临床观察、家属访谈等方法了解在康复过程中存在的影响因素，并进行总结分析，找出影响康复的难点，提出相应的对策。

    2 脑卒中患者康复难点

    2.1 护士方面的因素

    2.1.1 早期康复护理干预不到位

    我院是二级甲等综合医院，但护理人员相对不足(床位与病房护士之比为1∶0.3)，内科为综合科室，重病患者多，病情复杂；护理工作量大，护士没有充足时间对患者进行早期有效的康复锻炼和指导 ......