硬膜外_____镇痛；患者自控；硬膜外；静脉

硬膜外与静脉PCA用于食管癌术后镇痛的观察比较

http://www.100md.com 《第四军医大学学报》 2003年第8期

硬膜外,,镇痛；患者自控；硬膜外；静脉,0引言,1对象和方法,2结果,3讨论

     (第四军医大学唐都医院麻醉科, 陕西西安 710038)

    【关键词】镇痛；患者自控；硬膜外；静脉

     0 引言

    患者自控镇痛(patient controlled analgesia, PCA)已经越来越多地应用于治疗和缓解术后疼痛.我院在食管癌患者开胸手术后同时开展了硬膜外布比卡因自控镇痛(PCEA)与静脉吗啡自控镇痛(PCIA)，我们观察比较两种方法的镇痛效果、安全性及其副作用，为临床使用PCA提供参考资料.

     1 对象和方法

    1.1 对象选择心肺功能正常、ASAⅠⅡ级的中下段食管癌患者60例，术前访视时向患者展示PCA装置，对经解释不能正确理解视觉模拟评分(VAS)规则及PCA泵使用的患者不列入研究.所有患者随机分为硬膜外镇痛组(PCEA)和静脉镇痛组(PCIA)，每组30例.

    1.2 方法 PCEA组患者先行T67椎间隙常规硬膜外穿刺.两组患者均以丙泊酚、咪唑安定、维库溴铵及芬太尼快速诱导插管.术中吸入异氟醚维持麻醉.术后采用韩国AutoMed电子泵镇痛 ......

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