人工肝血管通路的选择及护理
人工肝,1血液管路选择,2血液管路的术中观察,3血管通路的术后护理观察,【参考文献】
人工肝支持疗法,简称人工肝,目前已在临床广泛运用。血管通路是人工肝治疗的第二生命线[1],是顺利进行人工肝治疗的保证,如何选择及护理好病人的血管通路,是人工肝治疗护理的重要环节。我院于1997年引进德国贝朗公司生产的费林尤斯808人工肝治疗仪进行人工肝治疗百余例,现就人工肝血管通路的选择及护理总结如下。1 血液管路选择
血浆分离器,血液灌流器血路(血液管、血浆管、废液管)均为一次性使用,所有耗材必须符合产品使用说明书,与机型配套使用,在有效期内使用,一般按照机器标识连结并体外试运行顺利后再连续血液循环,产品合格证及生产批号、产品代码必须妥善保存,以便核查。
1.1 血管的选择
人工肝治疗必须依靠有效而稳定的体外循环血量,所以血管的选择显得尤为重要,治疗前应注意保护血管,避免在肘静脉处输液、抽血,仔细查看外周血管有无淤血渗出、血管壁弹性,判断穿刺难度,可能达到的血液量。对于血管条件较好的患者可选用左、右肘正中静脉(即静脉—静脉通路)或选用桡动脉为出路,肘正中静脉为回路(即动脉—静脉通路) ......
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