【关键词】 微创手术；硬膜外血肿；尿激酶

     0引言

    硬膜外血肿占外伤性颅内血肿的30%左右，多见于15～40岁青壮年，临床上多呈特急性或急性表现，常用骨瓣或骨窗开颅硬膜外血肿清除术. 我科1999/2002年有选择地对32例急性硬膜外血肿采用微创手术，颅骨钻孔置入引流管注入尿激酶液化引流血肿治疗，取得满意疗效.

     1临床资料

    本组患者32(男21，女11)例. 年龄6～50(平均35)岁. 均有明确的外伤史，车祸伤17例，跌伤8例，击伤7例. 伤后有原发昏迷23例，昏迷时间1～30 min. 观察期间出现头痛、头昏26例，呕吐20例，精神萎靡16例，癫痫4例. CT示： 血肿伴局部脑挫伤9例；血肿位于左侧额部6例，颞顶部10例,颞枕部3例. 右额部4例，颞顶部8例，顶枕部1例. 血肿量15～35 mL. 颅骨骨折者23例. 患者经保守治疗，观察4～7 d后，复查CT，根据CT定位避开骨折线 ......