外伤性骨感染32例的治疗
骨折,,感染；骨折；骨移植,1临床资料,2讨论,【参考文献】
【关键词】 感染；骨折；骨移植1临床资料
199807/200211共收治外伤术后骨感染患者32(男24，女8)例，年龄18~54(平均32)岁. 病史2~19(平均10)mo. 发病部位：胫骨14例，股骨12例，肱骨4例. 所有病例均行细菌培养，选用敏感抗生素术前抗菌治疗，对急性或亚急性期患者进行扩创，充分引流分泌物，力争初步控制感染. 确定无活动性感染后进一步手术治疗. 术前纠正贫血，增强抵抗力. 手术沿原切口进入，注意保护血管神经，取出内固定物，消除炎性肉芽组织及游离死骨，咬除骨折断端硬化死骨. 用1 g/L新吉尔灭溶液浸泡局部15 min. 局部肌瓣转移充填清创后所留腔隙. 选用单臂式外固定支架，尽量远离感染区各打入3枚固定针，检查对位，力线良好，行外固定支架固定. 创腔放置灌注引流管，关闭伤口. 术后用16 u/L庆大霉素溶液持续灌注冲洗3 wk. 全身应用敏感抗生素3~4 wk. 术后定期复查血象、血沉. 32例均行细菌培养 ......
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