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小儿癌症如何治疗
http://www.100md.com 2006年2月20日 《家庭医生报》 2006年第8期(总第1045期 2006.02.20)
     小儿恶性肿瘤的治疗措施与成人相似,目前仍离不开手术切除、放射治疗、化学治疗这三大法宝,多以综合治疗为主。

    1.手术治疗:小儿肿瘤切除术不受年龄限制,只要经过充分准备,保证手术时循环血量充足,一般对手术耐受良好。对易继发感染的淋巴管瘤、有恶变可能的畸胎瘤以及肿块生长过大易产生压迫腔道或增加手术操作难度的良性肿瘤,均应尽早手术切除。而对于早期局限性恶性肿瘤则应施行紧急手术。相反,对于体积小、生长慢不造成任何症状的良性肿瘤,可以定期检查,不必急于手术。

    2.放射治疗 :放疗可单独用于治疗颅内肿瘤、表浅血管瘤等,也可作为手术的辅助治疗,如对肾母细胞瘤、神经母细胞瘤,横纹肌肉瘤等,一般用于术后治疗;对于巨大肿瘤,与化疗并用,使瘤体缩小,增加手术切除的效果。放疗与化疗并用治疗恶性肿瘤及一些转移瘤,也可提高疗效。对于1岁以下小儿的恶性肿瘤,放疗剂量较难掌握应谨慎使用。,小儿对放疗的耐受量相对较大,但由于控制部位的深度和范围较困难,故放疗对于小儿的损害比成人严重,尤其是近期影响。

    3.化学治疗:近年来由于应用手术、放射治疗与化学治疗的综合措施,显著提高了几种小儿常见恶性肿瘤的治愈率。对化疗敏感的肿瘤,除了白血病外,尚有恶性淋巴瘤、神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、横纹肌肉瘤、胚胎性癌、未分化癌等。化疗用于术前,可使巨大肿瘤缩小后便于手术切除。化疗应用于术后,可显著提高治愈率。但由于化学药物毒性大,副作用多,未确诊为恶性肿瘤的不宜应用化学疗法,凡有手术指征的,也不应单独使用化学治疗。, 百拇医药(王炳辉 河北医科大学第一医院儿科副主任医师)