儿童消化性溃疡如何选药
随着纤维胃镜在儿科疾病中的普及应用，对于那些以反复性上腹痛，伴食欲减退、反酸、恶心、呕吐及烧灼感的儿童患者来说，疾病的诊断符合率逐年提高。在这种情况下，临床医生发现儿童消化性溃疡的患病率并不像人们过去认为的那样偏低，而是占到儿科胃镜检查病例总数的10.6%左右，几乎与成年人的捡出率相似。患儿多为6岁以上的年长儿，以十二指肠溃疡多见，而胃溃疡则比较少见。
学者研究认为，饮食习惯不良、吃甜食、零食过多，饮食卫生差和药物滥用等不利因素是构成儿童消化性溃疡的主要病因。因此，针对儿童消化性溃疡的治疗，需要在重视饮食与生活调理，停用可疑药物的基础上，积极开展抗酸、根治HP治疗，以消除侵袭因素，并加强胃肠道黏膜组织的保护，以提高黏膜防御能力。
在抗酸治疗方面，适用于儿童的抗酸剂包括雷尼替丁和奥美拉唑。雷尼替丁剂量为1～3mg/Kg，分为每日两次服用，疗程4～8周。奥美拉唑剂量为0.7mg/Kg，在清晨1次口服，疗程2～4周。
在根治HP方面，目前主张如同成年人那样，采用三联疗法为宜。推荐疗法为氨苄青霉素50mg/Kg，克拉霉素15～30mg/Kg，均分为每日三次口服，联用奥美拉唑，剂量和用法同上。三联疗法的疗程应控制在1～2周内，多数用药1周左右即可达到根治目的。
在黏膜保护方面，硫糖铝是儿童的适宜药物。硫糖铝可在溃疡表面形成保护膜，防止酸的侵袭，还可刺激前列腺素分泌，增强胃肠道黏膜的防卫能力，且用药安全性高。儿童剂量为10～25mg/Kg，分为每日3～4次口服，疗程4～8周。
一般情况下，经过一个疗程的抗酸、根治HP和保护胃肠道黏膜的有效治疗，几乎96%以上的儿童消化性溃疡可达到治愈效果，疗效相当不错。但需要在治愈后注意巩固疗效，一方面坚持长期的饮食和生活调理，使儿童养成良好饮食习惯和良好生活方式；另一方面可给予小剂量奥美拉唑、即0.35mg/Kg，清晨1次口服，坚持用药至少半年以上。
(副主任医师 魏开敏), 百拇医药
学者研究认为，饮食习惯不良、吃甜食、零食过多，饮食卫生差和药物滥用等不利因素是构成儿童消化性溃疡的主要病因。因此，针对儿童消化性溃疡的治疗，需要在重视饮食与生活调理，停用可疑药物的基础上，积极开展抗酸、根治HP治疗，以消除侵袭因素，并加强胃肠道黏膜组织的保护，以提高黏膜防御能力。
在抗酸治疗方面，适用于儿童的抗酸剂包括雷尼替丁和奥美拉唑。雷尼替丁剂量为1～3mg/Kg，分为每日两次服用，疗程4～8周。奥美拉唑剂量为0.7mg/Kg，在清晨1次口服，疗程2～4周。
在根治HP方面，目前主张如同成年人那样，采用三联疗法为宜。推荐疗法为氨苄青霉素50mg/Kg，克拉霉素15～30mg/Kg，均分为每日三次口服，联用奥美拉唑，剂量和用法同上。三联疗法的疗程应控制在1～2周内，多数用药1周左右即可达到根治目的。
在黏膜保护方面，硫糖铝是儿童的适宜药物。硫糖铝可在溃疡表面形成保护膜，防止酸的侵袭，还可刺激前列腺素分泌，增强胃肠道黏膜的防卫能力，且用药安全性高。儿童剂量为10～25mg/Kg，分为每日3～4次口服，疗程4～8周。
一般情况下，经过一个疗程的抗酸、根治HP和保护胃肠道黏膜的有效治疗，几乎96%以上的儿童消化性溃疡可达到治愈效果，疗效相当不错。但需要在治愈后注意巩固疗效，一方面坚持长期的饮食和生活调理，使儿童养成良好饮食习惯和良好生活方式；另一方面可给予小剂量奥美拉唑、即0.35mg/Kg，清晨1次口服，坚持用药至少半年以上。
(副主任医师 魏开敏), 百拇医药