蝉 蜕 临 床 新 用

    林 伟 顾中欣

    211400 江苏省仪征市中医院

    蝉蜕味甘 ,性寒。归肺、肝经。具有疏散风热 ,透疹利咽 ,明目退翳 ,祛风止痉的功效 ,常用于风热

    感冒、麻疹、小儿高热惊厥、夜啼、破伤风及天行赤眼

    等症。我们在临床上还发现蝉蜕在治疗支气管哮

    喘、急性肾炎、阵发性心动过速等病 ,有较好的效果 ,现总结如下。

    1 支气管哮喘

    支气管哮喘是呼吸道变态反应性疾病 ,其病理

    变化有支气管痉挛、粘膜水肿和粘稠的分泌物 ,造成

    支气管管腔狭窄而发生呼气性呼吸困难 ,我们在治

    疗本病时以蝉蜕与麻黄相配伍 ,以收宣肺平喘之效 ,再配川贝润肺化痰 ,黄芩清肺止咳 ,其效甚佳。

    【例1】 李某 ,女 ,6 岁 ,咳嗽气喘 3 天 ,既往有

    数次类似发作史。查体:两肺呼吸音粗 ,可闻及喘鸣

    音。胸片示:两肺纹理增粗。诊断:支气管哮喘 ,予

    中药治疗。处方:蝉蜕 6g ,、麻黄 4g、川贝 6g、黄芩

    5g。共服用6剂 ,患儿咳喘缓解 ,听诊两肺呼吸音清

    晰 ,胸片复查正常。

    2 急性肾炎

    急性肾炎是小儿常见的泌尿系统疾病 ,以急性

    起病 ,血尿、蛋白尿、水肿、高血压等为特点 ,属中医

    “水肿”范畴 ,是多种原因所致的全身气化功能障碍

    的一种表现。治疗拟清热解毒 ,利尿消肿。我们在

    临床上发现蝉蜕有缓解肾脏血管痉挛 ,改善肾血流

    量 ,恢复肾功能 ,降低尿蛋白等作用 ,用于治疗急性

    肾炎多收显效。

    【例 2】 张某 ,男 ,9 岁 ,双眼睑水肿伴血尿 1

    周 ,2周前有上呼吸道感染病史。查体:神清 ,精神

    不振 ,咽部轻度充血 ,两肺呼吸音清晰、心率 94 次

    分 ,律齐 ,无杂音 ,腹软 ,肝脾肋下未及 ,肾区无叩击

    痛 ,双眼睑及双下肢水肿 ......