4 W u H M , et al . T of N atural p roducts, 1991, 54∶254

    5 吴厚铭. 有机化学, 1992, 12 (4)∶428

    6 周建波. 中国中药杂志, 1990, 15 (12)∶36

    7 吕华冲. 广东医药学院学报, 1994, 10 (2)∶125

    8 方筠卿. 云南中医杂志, 1984, 5 (2)∶20

    9 刘灿康. 江苏中医, 1991, 12 (10)∶10

    10 姚肓修. 中西医结合杂志, 1983, 3 (5)∶284

    11 刘蕴智. 北京中医, 1989, (6)∶24

    12 万孝才. 中国农村医学, 1987, (2)∶11

    13 关启文. 四川中医, 1991, 9 (1)∶35

    14 董尚通. 浙江中医杂志, 1988, (3)∶134

    15 林毅宏. 福建中医药, 1991, 22 (5)∶15, 16

    (1997- 07- 21 收稿)

    莪术的临床应用研究概况

    张国平

    山东省临沂市沂水中心医院 276400

    莪术为姜科植物莪术、郁金或广西莪术的根茎, 具行气破瘀、消积止痛功效。主治积滞胀痛、血瘀腹痛、肝脾肿大、血滞经闭、跌

    打损伤等。随着近代莪术有效成分的分离和新型剂型的开发, 临床

    应用研究有所拓宽。本文概述了莪术治疗呼吸、消化、泌尿、生殖等

    系统疾病的药理和临床研究进展。

    1 呼吸系统

    1. 1 病毒性肺炎: 10 例病毒性肺炎患者接受莪术油葡萄糖液静

    滴 (莪术油0. 1g? d·次) , 加用青霉素钠盐(10～ 20万L? kg·d)。

    对照组88 例单用抗生素。结果: 治疗组平均退热时间2. 16d, 肺部

    罗音吸收平均 4. 62d, 均显著优于对照组(P< 0. 01)

    [1 ]。

    1. 2 小儿喘息性支气管炎: 60 例患儿随机接受莪术油和抗生素

    对照研究, 结果: 莪术油组 30 例, 治愈率 86. 6%; 抗生素组治愈率

    73. 7%。在患儿症状及体征改善方面明显优于抗生素组[2 ]。

    其作用机理可能为: ①抗菌、抗炎、抗病毒作用; ②改善肺部微

    循环; ③减轻支气管的超过敏反应。

    2 消化系统

    2. 1 婴幼儿秋季腹泻: 在口服ORS 液或输液及对症治疗基础上。

    治疗组 42 例患儿接受莪术油葡萄糖液 20～ 25mg? kg·d 静滴; 对

    照组 36 例给予庆大霉素、病毒灵、消食片等。结果, 治疗组总有效

    率 92. 9% ,对照组为66. 6% ,差异显著(P< 0. 01)。

    其机理除抗病毒作用外, 莪术可改善肠道微循环, 促进小肠粘

    膜损害上皮再生, 加快肠粘膜修复, 具止泻作用[3 ]。

    2. 2 急性型病毒性肝炎: 患儿在口服茵栀黄口服液基础上, 治疗

    组 39 例静脉滴注莪术油注射液, 小于 6 岁每 d250m l, 6 岁以上

    500m l。对照组静滴能量合剂。均10d 为1 疗程。结果治疗组治愈

    率 95% ,对照组为86% [5 ]。

    3 泌尿生殖系统

    3. 1 急性肾功能衰竭: 动物实验证明, 莪术注射液 4m l? kg 对甘

    油致急性肾功能衰竭具有防治作用。可使肾衰组织血流量明显增

    加, 血肌酐、尿素氮逐渐下降, 滤过钠分数也恢复正常, 无死亡[6 ]。

    3. 2 慢性肾功能衰竭: 大白鼠 5? 6 肾切除所致慢性肾衰动物模型

    观察, 莪术可以降低肾小球透明变性及硬化百分率、蛋白沉积百分

    率, 并在尿蛋白定量方面有持续而明显的减少尿蛋白排出的作用,证明能改善肾功能[7 ]。

    3. 3 宫颈糜烂: 莪术软膏(莪术油 40m l? kg)或莪术乳剂(莪术油

    30m l? kg)外敷子宫颈患部, 1 次? d, 治疗 116 例, 治愈 66 例, 好转

    48 例, 总有效率98% [8 ]。

    3. 4 霉菌性阴道炎: 莪术油阴道栓剂, 每晚 1 枚睡前置入阴道深

    部, 10 次为1 疗程, 治疗73 例, 痊愈60 例, 显效3 例, 有效5 例, 总

    有效率 93% [8 ]。

    4 循环系统

    药理研究表明, 莪术水提液(9. 0g? kg, 灌胃)能显著抑制大鼠

    对ADP 诱导的血小板聚集。同时也表明对血小板的é 相与ê 相的

    聚集均有显著抑制作用, 提示莪术水提液既能抑制外源性诱聚作

    用, 亦能抑制血小板的自身释放功能。另外, 莪术水提醇沉淀注射

    液有非常显著地抑制大鼠体内血栓形成的作用, 表明莪术也有抵

    抗血小板粘附作用。莪术还有显著地降低全血粘度, 以及缩短红细

    胞的电泳时间。这对加快血流速度, 改善血液循环以及对全身各组

    织器官的血供、血栓形成, 缺血性心、脑疾病的防治是有益的[9 ] ......