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冬虫夏草抗肿瘤作用的研究进展.PDF
http://www.100md.com 2006年2月23日
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    参见附件(79KB,3页)。

    

    刘东颖综述,谢广茹审校

    (天津医科大学肿瘤医院,天津 300060)

    [中图分类号] R282 + R73 [文献标识码] A [文章编号]1006 - 8147 (2004) 04 - 0605 - 03

    [关键词] 冬虫夏草; 蚕蛹虫草; 多糖; 肿瘤; 研究进展

    冬虫夏草抗肿瘤作用的研究进展

    作者简介:刘东颖(1974 - ) ,女,住院医师,硕士在读,研究方向:肿

    瘤的综合及姑息治疗。

    冬虫夏草[ cordycep s sinensis (berk) sace ,CS 或

    Css ]是我国的传统中药,它与人参、鹿茸齐名并誉为

    中国的三大补药。它产于我国青海、云南、四川、西

    藏等地 3000~5000 m 高原地区 , 其僵虫部分名

    “虫” ,头部生长的子座为“草” ,故名。公元 780年 ,西

    藏的《藏本草》首次记载了冬虫夏草的药学功效。它

    作为中华民族治病、防病和强身健体的药物至今已

    有 1200多年的历史。该药性甘温,归肺、肾经,有补

    肾填精、滋阴益气的功效。临床及实验研究表明,冬

    虫夏草具有较好的抗肿瘤作用, 现将这方面的研究

    介绍如下。

    1 临床研究

    1. 1 复方冬虫夏草 (1) 理科复方虫草口服液:对

    60例恶性肿瘤病人给予理科复方虫草口服液 (由虫

    草头孢菌丝、灵芝、肉苁蓉等中药组成) 加化疗和单

    纯化疗随机分组研究[1 ]。实验组 30例 ,肺癌 15例 ,消化道癌 6例 , 乳腺癌 4例 , 其他癌 5例; TNM 分

    期 Ⅲ期 17例 , Ⅳ期 13例。对照组 30例 ,肺癌 16例 ,消化道癌 5例 , 乳腺癌 5例 , 其他癌 4例; TNM 分

    期 Ⅲ期 18例 , Ⅳ期 12例。结果表明理科复方口服液

    加化疗组,CD3、 CD4、 CD4 CD8比值 ,淋巴细胞转化

    率及巨噬细胞吞噬率均较治疗前明显增加, 提示理

    科复方虫草口服液通过增加外周血淋巴细胞数和调

    整免疫细胞比例可改善化疗所致的免疫功能低下。

    林丽珠等[2 ]

    用复方虫草口服液对放、化疗期间或放、化疗后恶性肿瘤患者进行辅助性治疗。采用简单随

    机法 , 35例肺脾肾虚患者, 分为治疗组 19例 ,服用

    复方理科虫草口服液; 对照组 16 例 , 服用贞芪冲

    剂。试验从临床症状、生活质量、血象的变化以及机

    体细胞免疫功能的变化 4方面观察疗效。结果为,复

    方理科虫草口服液与贞芪冲剂的效果相当。(2) 复

    方冬虫夏草颗粒剂: 该药能防治肿瘤放化疗毒副作

    用及调节细胞免疫功能[3 ]。

    1. 2 人工培养冬虫夏草菌粉 由于生长条件的限

    制 ,天然冬虫夏草产量有限,且价格昂贵,普通患者

    难以受益。而人工虫草菌粉和天然虫草功效十分相

    似[4 ,5 ]

    ,且药源充沛,价格适中,能为广大患者接受。

    许建中等 [6 ]

    用人工培养冬虫夏草菌粉(简称 Q80) 配

    合化疗对 63例同期中、晚期恶性肿瘤患者进行临床

    观察 ,随机分为治疗组(加 Q80胶囊组)和对照组(单

    纯化疗组) 。所有患者均进行常规方案化疗。观察两

    组患者治疗前后外周血白细胞、血小板、肿瘤退缩

    (依据 WHO 关于实体瘤客观疗效通用指标判定)和

    免疫功能的改变。结果表明,治疗组白细胞和血小板

    计数在治疗后与治疗前相比无明显下降 ( P >

    0. 05) , 而对照组则有不同程度的下降 ( P < 0. 05) ,两组对比有极显著差异 ( P < 0. 01) ; 治疗组与对照

    组抗肿瘤疗效[缓解 (CR) +部分缓解 ( PR) +无变

    化(NC) ]分别为 94. 1 %和 86. 2 % ,两者无显著差异

    ( P > 0. 05) ; 治疗组与对照组相比较, CD3

    +

    、 CD4

    +

    、CD8

    +

    在治疗前无显著差异 ( P > 0. 05) ,治疗后 1个

    月起有显著差异( P < 0. 01) 。治疗组 CD3

    +

    、 CD4

    +

    较

    治疗前明显提高 ( P < 0. 01) , CD8

    +

    较治疗前明显下

    降 ( P < 0. 01) 。该作者认为 Q80能减轻化疗所引起

    的骨髓抑制作用, 使患者外周白细胞和血小板较快

    地回升并稳定在正常范围,提高化疗的耐受性,并能

    增强肿瘤患者的免疫功能, 抑制肿瘤生长。彭海鹰

    等 [7 ]

    选择人工培养冬虫夏草配合化疗治疗40例失

    去手术机会的老年肺癌患者, 采用随机分组的方法

    分为虫草实验组和常规化疗组, 观察冬虫夏草在老

    年肺癌化疗过程中的扶正减毒作用。结果显示,冬虫

    夏草可减轻化疗药对骨髓的抑制作用, 辅助升高血

    白细胞和血小板, 有效缓解化疗后的乏力症状, 减

    少化疗后因免疫功能低下引起的呼吸道感染, 具有

    605

    第 10 卷 天津医科大学学报 Vol . 10

    第 4 期 J TM U 2004 No . 4

    ? 1995-2005 Tsinghua Tongfang Optical Disc Co., Ltd. All rights reserved.保护呼吸系统的作用。因此认为, 冬虫夏草在老年

    肺癌化疗过程中扶正减毒功效显著,提倡临床推广。

    2 动物实验研究

    2. 1 冬虫夏草 (1) 虫草多糖 (Cordycep s Polysac2

    charide , CP) : CP 是冬虫夏草中最主要的生理活性

    成分。观察 CP 对小鼠体内培养的人体白血病细胞

    U937细胞的抑制作用[8 ]。结果显示由 CP 刺激的血

    液单核细胞培养基 ( PSCS - MNC - CM) 能有效抑

    制 U937细胞的增生,抑制率达 78 %~83 %。此外,PSCS - MNC - CM 能诱发约 50 %的 U937 细胞分

    化成单核细胞 巨噬细胞,分化的 U937细胞具有吞

    噬作用和过氧化作用的功能 ......

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