文 献

    综 述 莪术油制剂的临床应用进展

    新疆医科大学第二附属医院(830028) 张全意 罗俊芳

    新疆新建医药零售连锁有限公司(830000) 张树华

    莪术为姜科植物 ,性温 ,味苦辛 ,能行气破血 ,散

    结止痛 ,主治积滞胀痛、血瘀腹痛、肝脾肿大、血滞经

    闭、跌打损伤等 ,莪术的根茎含挥发油 1 %～10. 5 %

    其主要成份为多种倍半萜类〔 1〕。随着莪术有效成份

    的分离和剂型的开发 ,莪术油制剂在临床已广泛应

    用 ,现将临床应用进展综述如下。

    1 抗肿瘤

    韩铭钧等〔 2〕用莪术油、鸦胆子油和碘油配制成复

    方莪术油经肝动脉栓塞治疗 84 例原发性肝癌,肿瘤

    平均缩小率 39. 2 %,1、 2、 3 月生存率分别为 80. 0 %,43. 4 %和24. 0 %,无因治疗引起肝功恶化和骨髓抑制

    现象,部分患者治疗后肝功能明显改善。由于这种油

    性制剂具有抗癌、低毒、栓塞和留滞于肿瘤局部的突

    出特点,使其有很大优势成为介入治疗的理想栓塞

    剂。另有报道〔 3〕用抗癌新药揽香烯乳(莪术油的一种

    成份)注射液加联合化疗作为治疗组,与单纯化疗作

    对照,观察了对晚期消化道肿瘤的疗效,结果为治疗

    期组近有效率65. 7 %,高于对照组45. 1 %( P < 0. 05)

    患者的生存质量评分治疗组优于对照组( P < 0. 05)显

    示它为一种安全可靠的广谱抗肿瘤药物,能很好地改

    善症状提高生存质量。

    2 病毒感染

    2. 1 成人病毒感染 刘春雨等〔 4〕用莪术油葡萄糖

    注射液加青霉素钠治疗160例成人急性上呼吸道感

    染 ,与用病毒唑加青霉素钠治疗 76 例作对照 ,结果

    显示治疗组临床总有效率为 98. 75 % ,治疗组与对

    照组平均用药天数分别为(2. 5 ±0. 3) 天和(3. 7 ±

    0. 5)天 ,治疗组疗效明显优于对照组( P < 0. 05) 。

    2. 2 儿科病毒感染 (1)上感:袁秀丽〔 5〕用莪术油

    葡萄糖注射液治疗 42 例小儿急性上呼吸道感染与

    用对照组用 10 %葡萄糖注射液加青霉素钠加利巴

    韦林治疗作对照 ,结果显示 ,治疗组退热时间在 48

    小时以内退热者 28 例 ,对照组退热时间多在 48 小

    时以后 ,5天未退热者明显高于治疗组 ,治疗组未见

    任何毒副作用。容翠莲等〔 6〕治疗儿小上呼吸道感

    染 ,观察组50例用莪术油葡萄糖注射液 ,治疗组 35

    例用利巴韦林 ,治疗后观察组显效 35 例 ,有效 10

    例 ,无效5例 ,对照组显效10例 ,有效11例 ,无效 14

    例 ,莪术油葡萄糖注射液疗效明显优于利巴韦林( P

    < 0. 01) 。(2)肺炎:贾静伟等〔 7〕治疗小儿病毒性肺

    炎 ,治疗组21例用莪术油葡萄糖注射液或氨苄青霉

    素或先锋霉素 ,对照组用氨苄青霉素或先锋霉素 ,两

    组均用对症处理 ,显示治疗组在治愈天数、退热天

    数、咳嗽消失、肺部罗音消失天数方面均优于对照

    组。赵东菊等〔 8〕治疗婴幼儿喘憋性肺炎 180 例 ,随

    机分为两组 ,治疗组 110 例采用莪术油葡萄糖注射

    液静滴治疗 ,对照组 76 例采用病毒唑静滴 ,两组疗

    效比较结果:莪术油葡萄糖注射液能使症状体征消

    失天数明显缩短 ,总有效率 98. 1 % ,与对照组有显

    著性差异( P < 0. 05) 。(3)肠炎:王艳红等〔 9〕治疗小

    儿病毒性肠炎50例 ,用莪术油葡萄糖注射液每日静

    滴 ,对照组静滴病毒唑 ,其它补液、对症处理两组相

    同 ,结果:总有效率治疗组 94 % ,对照组 80 % ,其中

    显效率治疗组66 % ,对照组33. 4 %( P < 0. 01) ,平均

    退热时间、腹泻停止时间 ,治疗组明显优于对照组 ......