的女儿。扮好所有的角色是不容易的事 ,而为了工作为了

    病人使角色转换出现矛盾时 ,会产生身心压力 ,加重心理疲

    惫感。

    4 对策

    4. 1 组织部门的支持 卫生及医院主管领导充分重视急

    诊工作。竭尽全力减少和消除急诊护士的压力源 ,对护士

    提供更多的继续深造的机会 ,使技术更加娴熟 ,业务更加过

    硬 ,适当放宽急诊护士晋升条件 ,改善福利待遇 ,加强工作

    管理 ,提供护士工作所必须的仪器设备、新的操作程序 ,提

    高抢救成功率 ,增强护士的自信心 ,有利于缓解心理压力。

    4. 2 创造良好的抢救环境 ,提高抢救成功率 ,有利于保持

    护士的自尊与自信 急诊室集中了许多现代化的监测、治

    疗仪器 ,技术性强 ,工作繁忙。因此 ,作为急诊护士必须要

    有娴熟的技术、过硬的业务 ,才能配合医生对病人施行积极

    有效的抢救。此外 ,抢救室的合理布局、救护程序的周密制

    定、抢救设备的性能良好等 ,都是提高抢救成功率的保障 ,也是减少垂死及死亡现象对护士精神心理的刺激的因素 ,有利于缓解护士的身心压力。

    4. 3 创造良好的职业沟通环境和社交环境 定期召开护

    理人员的会议 ,传递各种信息 ,达到互相沟通及理解的目

    的。正确对待护患间的矛盾冲突 ,既不能侵害病人的利益 ,也要维护护士的合法权益。积极引导护士与医生的沟通了

    解 ,及时发现冲突 ,双方共同协商解决 ,形成合作友好的气

    氛。另外工作之余开展娱乐活动 ,旅游文体活动等 ,使护士

    在良好的人际关系及轻松的工作环境中最大程度地减少心

    理压力。护士长一言一行要起到榜样的示范作用 ,要充分

    体谅护士工作的艰辛及不规律性 ,合理运筹时间 ,科学安排

    班次 ,尽量减少护士的超负荷工作。

    4. 4 护士自身应该积极参加继续教育 想方设法处理好

    各种人际关系 ,注意提高专业知识和技能水平 ,提高调节自

    我、解决问题、参与决策的技巧;加强对心理学和伦理学的

    学习 ,提高培养良好心理品质的自觉性。灵活处事 ,以仁待

    人 ,减少心理压力对健康的损害 ,以保证良好的护理质量 ,为病人提供高质量的护理服务。树立客观的职业观 ,设计

    现实的期望和目标 ,合理安排工作和生活 ,学会管理时间 ,制定计划及目标 ,减少由于时间紧张而产生的压力。适时

    疏导不良情绪 ,必要时寻求必需的帮助。

    4. 5 加强社会支持 通过各种形式的社会舆论 ,大力宣传

    和树立护理队伍的先进典型 ,全社会形成尊重护士、重视护

    士的良好风尚 ,有利于激发护士的自豪感、责任感 ,消除自

    卑感。护士在工作中要注意调节自己的情绪 ,以满足病人

    多方位的需要。

    参 考 文 献

    1 李小妹主编.护理学导论.湖南:湖南科学技术出版社,2001 ,119～

    121

    2 岳文浩,张红静,潘芳主编.医学心理学,北京:科学出版社,2002 ,286～313

    ·综述讲座·

    桂枝茯苓胶囊临床应用新进展

    王 琰 张维福 (山东中医药大学附属医院 山东济南 250011)

    [中图分类号] R286 [文献标识码] A [文章编号] 1672 - 4208 (2004) 02 - 0023 - 03

    近年来 ,桂枝茯苓胶囊不仅用于血瘀症 ,也可用于心肌

    缺血、前列腺肥大、尿潴留、皮肤病、子宫病、药物流产及月

    经过多等疾病的治疗 ,均收到满意疗效 ,现将桂枝茯苓胶囊

    的临床新用途综述如下。

    1 无症状性心肌缺血

    在心脏病猝死患者中约有 25 %生前无任何冠心病的症

    状 ,称为无症性心肌缺血 ,因其无症状 ,所以病人常不加注

    意而突发心肌梗塞 ,甚则猝死 ,其危险大于有症状者。采用

    桂枝茯苓胶囊治疗本病 ,疗效较好。无症状性心肌缺血多

    见于中老年人[ 1 ]

    ,由于患者的心肌多处于慢性缺血缺氧状

    态 ,SOD 活性下降 ,自由基和脂质过氧化物生成增多 ,SOD

    消耗增多 ,又加重心肌缺血。中医认为本病乃以心肾阳虚

    为本 ,痰瘀痹阻为标的本虚标实。阳虚则寒 ,寒主收引 ,凝

    滞血脉 ,胸阳失展 ,致痰瘀内阻心脉。桂枝茯苓胶囊能温阳

    通脉 ,涤痰祛瘀 ,降脂抗粘 ,同时 ,提高 SOD 活性 ,降低 TC、TG,升高 HDL - C水平 ,改善心电图中 ST 段下移状态 ,对

    改善心肌缺血 ,防治冠心病及其并发症的发生有积极意义。

    2 前列腺肥大

    前列腺肥大是老年男性的一种常见病 ,给老年男性带

    来很大痛苦。祖国医学认为本病因脾胃湿热不解 ,下注膀

    胱 ,令气化不利 ,水液内停 ,瘀块内阻 ,致小便淋漓不畅。桂

    枝茯苓胶囊具有利水渗湿 ,健脾补中 ,温通血脉 ,活血化瘀 ,· 32 · 社区医学杂志 2004 年 第 2 卷 第 2 期

    ? 1995-2005 Tsinghua Tongfang Optical Disc Co., Ltd. All rights reserved.配合前列康治疗前列腺肥大有较好疗效[ 2 ]。

    3 顽固性产后尿潴留

    产后尿潴留是常见的产后并发症 ,如处理不当 ,可影响

    产后生殖及泌尿器官的复旧 ,甚至形成无张力膀胱 ,功能难

    以恢复。中医认为 ,产后尿潴留可有气滞、气虚、肾虚引起。

    以往对该类病例多用持续导尿的方法 ,但会导致泌尿系感

    染。 [ 3 ]

    本病用桂枝茯苓胶囊治疗 ,效果满意 ,无明显不良反

    应 ,是治疗顽固性尿潴留的首选药物。

    4 皮肤病

    4. 1 黄褐斑 黄褐班主要局限于两颊和前额部位的黄褐

    色色素沉着斑 ,祖国医学又称“黧黑斑”、“肝斑”。发病机理

    与体内孕激素水平增加有关 ,曾研究在妊娠期有 MSH的分

    泌增多 ,血清酮增加 ,血中 SH值降低 ,这些变化均可能使黑

    素细胞的功能活跃[ 4 ] ......