中兽医医药杂志 JTCVM

    2005年第 2期

    医案医话

    试论大黄的炮制及对药物配伍的应用

    刘 万 平

    (河南省商丘农业学校 ,河南商丘 476100)

    中图分类号: S853 . 73 文献标识码: B 文章编号: 1000 - 6354 (2005) 02 - 0051 - 02

    大黄是兽医临床上较为常用的一味中草药。据

    病症的需要 ,通过一定的炮制和合理的配伍 ,可改变

    药物的性能 ,增加其疗效 ,满足归经的要求 ,提高治

    疗效果 ,缩短病程 ,节省药材。笔者试就大黄的炮制

    及其对药物的配伍应用简述如下 ,供同道们参考。

    大黄为蓼科植物掌叶大黄 ,药用大黄 ,唐古特大

    黄的根茎。大黄性味苦寒 ,入脾胃大肠、 肝、 心包经 ,具攻积导滞 ,泻火凉血 ,活血祛瘀 ,清热退黄 ,消肿解

    毒功能。现代研究证明 ,大黄主要含蒽醌衍生物及

    鞣质 ,有较强的抑菌作用 ,能刺激胃肠、 增强胃肠蠕

    动而泻下 ,还具有利胆、 利尿、 止血、 解痉、 抑制肿瘤

    等作用。

    1 大黄常用的炮制方法及作用

    1 . 1 酒制大黄

    取大量片或块 ,用明馏酒或黄酒喷淋拌均匀 ,稍

    闷渗、 待酒吸尽后 ,置于炒制的容器内 ,用文火炒干 ,待药色泽加深为度 ,取出晾凉备用。酒制取酒升提

    之法 ,可引药上行 ,以清上焦之实热为主。用于血热

    妄行之吐血、 衄血及火邪上炎所致的目赤肿痛症。

    1 . 2 熟大黄

    取大黄片或块 ,用酒浸润后置于蒸笼内隔水蒸

    至大黄内外均呈黑色为度 ,干燥取出备用 ,酒蒸后 ,泻下作用缓和 ,降低对胃肠的刺激作用 ,并增加活血

    祛瘀之功。

    1 . 3 醋制大黄

    取大黄片或块 ,用米醋拌匀 ,稍浸润 ,待醋被吸

    尽后 ,置于炒制的容器内 ,用文火加热 ,炒干晾凉备

    用。醋制大黄缓其泻下之性 ,以消积化瘀为主。用

    于食积痞满 ,产后瘀滞 ,症瘕癖积等症。

    1 . 4 大黄炭

    取大黄片或块 ,置于炒制的容器内 ,用武火加

    热 ,炒至外表呈黑色内里呈炭化 ,炭化存性 ,取出晾

    凉备用。炒炭增强止血作用 ,缓和了苦寒泻降荡涤

    之性 ,用于出血性肠炎疗效佳。

    2 大黄对药物的配伍应用

    2 . 1 大黄配朴硝

    功能:破积热结 ,泻下作用强。主治:实热便秘

    症 ,常用于马属动物的结症、 肠燥便秘症、 牛百叶干

    或肺经有实热泻火之大肠 ,而热得解。大黄性味苦

    寒 ,气味重浊 ,有降而下行之功效。走而不守 ,有斩

    关夺门之力 ,故有“大将军 ” 之称。具有清泻热邪 ,宣通积滞之用 ,并能解毒行瘀 ,能挫其热势 ,消除致

    病之因 ,又可泻下 ,通其谷道之燥邪。然大黄只有推

    荡之力 ,软坚效果弱 ,若单用大黄荡涤 ,仍不能速下

    之 ,故辅以朴硝 ,咸寒软坚 ,水随盐走 ,消肿止痛 ,使

    坚结之邪变软。而后大黄才能奏泻热荡积推陈致新

    之奇效。两药相合 ,相得益彰 ,相须为用 ,同类不可

    离 ,泻下热结的功能力颇为功倍之强大。

    2 . 2 大黄配生地黄

    功能:养阴凉血 ,逐瘀泻热。主治:热扰营分血

    瘀症 ,咳血 ,吐血 ,血淋 ,诸衄血等症 ......