中药苍术用于手术室空气消毒的临床研究

    王沪渝 吴 燕 徐平红 曾玉晓 石宏

    【摘要】 目的 探讨一种新的健康有效的手术室空气消毒措施。方法 95 %乙醇充分浸泡中药苍

    术后再以烟熏 ,通过使用不同剂量和时间后检测对手术室的杀菌效果 ,并与传统甲醛熏蒸法比较。结果

    苍术 1 000 mg m3

    ,烟熏 6 h即可达到良好的消毒效果 ,符合普通手术室菌落数 ≤200 cfu m3

    的医院

    卫生学标准。1 500 mg m3

    烟熏效果更佳 ,并与传统甲醛消毒法相当( P > 0. 05) 。结论 本方法苍术

    消毒效果良好 ,且因为其来源丰富 ,气味芳香 ,对人体危害小 ,对器械、 仪器腐蚀性小 ,可望成为理想的消

    毒替代制剂。

    【关键词】 苍术 手术室 消毒

    中图分类号:R47 ;R613 文献标识码:B 文章编号:100929689 (2005) 0820603202

    手术室的空气消毒对于预防手术后感染、 净化室内空气、保证手术顺利进行具有非常重要的意义。目前常用的空

    气消毒法有层流空气净化器、 三氧消毒灭菌机、 紫外线照

    射和化学气体熏蒸几种方法。而紫外线消毒不能达到手术室

    灭菌的要求 ,层流空气净化器和三氧消毒灭菌机价格较

    贵 ,化学气体如甲醛、 乳酸、 戊二醛、 臭氧等均为刺激性物

    质 ,除对金属仪器和设备、 地面均有严重腐蚀作用外 ,对人体

    皮肤粘膜 ,上呼吸道有刺激作用 ,且甲醛还具有致敏、 诱变及

    致癌作用。因此有必要寻找一种效果可靠、 操作方便、 且

    对人体无害的空气消毒方法[1 - 2 ]。为此 ,我们试验了中药

    苍术用于手术室空气消毒的效果 ,并与传统甲醛消毒法

    比较 ,报告如下 :

    1 材料与方法

    中药苍术购自重庆桐君阁大药房 ,以眼科专用手术室为

    试验场所 ,标本检测送我院检验科细菌室完成。

    1. 1 操作方法 95 %乙醇完全浸没苍术 24 h ,使苍术充分吸

    收乙醇 ,取出后分别按 1 000 mg m3

    、 1 500 mg m3

    的用量分

    别至于小碗中烟熏 ,完毕后关闭门窗 4 h、 6 h后取样检测。按

    常规 ,甲醛溶液 10 ml m3

    + 高锰酸钾 5 g m3

    关闭门窗熏蒸

    12 h后取样检测。

    1. 2 检测方法及指标 平板沉降法:将直径 9 cm 的琼脂平

    板 3 只 ,分别放置于手术室中央和四周 ,四周安放点均距墙及

    地面各 1 m ,开盖暴露 10 min 后置于 37 ℃恒温箱培养 24 h ,再行菌落计数 ,每次 2 间手术室同时进行。监测消毒前、 消毒

    后的菌落数 ,并计算杀菌率。

    杀菌率 % = (消毒前的菌落数 - 消毒后菌落数) 消毒前

    的菌落数 ×100 %

    2 结果

    检测结果见表1 ,表明苍术1 000 mg m3

    ,烟熏6 h即可达

    到良好的消毒效果 ,菌落数明显减少 ,符合普通手术室小于

    200 cfu m3

    的标准。1 500 mg m3

    组烟熏效果更佳,并与传统

    甲醛消毒法差异无显著性( P > 0. 05)。表中苍术1 000 mg m3

    ,4 h ;B :苍术 1 500 mg m3

    ,4 h ;C:苍术1 000 mg m3

    ,6 h ;D :苍

    术 1 500 mg m3

    ,6 h ; E:甲醛 10 ml m3

    ,12 h。

    作者单位:400038 重庆 第三军医大学第一附属医院眼科医院

    表1 苍术烟熏后与传统甲醛消毒法效果比较 ( x ±s) cfu m3

    组别(n = 12) 消毒前菌落数 消毒后菌落数 杀菌率 %

    A 203. 9 ±79. 6 117. 9 ±40. 6 42. 2

    B 114. 8 ±54. 3 34. 9 ±22. 3 69. 6

    C 204. 8 ±46. 5 68. 2 ±21. 5 66. 7

    D 3 125. 8 ±69. 4 28. 3 ±14. 6 77. 5

    E 120. 2 ±59. 2 26. 2 ±17. 4 78. 2

    注:与 E组比较差异无显著性; P > 0. 05

    3 讨论

    311 近几年来 ,国内开始有将苍术、 艾叶等熏蒸用于医院病

    房、 处置室等场所空气消毒的报道 ,结果显示消毒效果满意 ......