光疗成功后新生儿PTB仍可反弹
以色列Shaare Zedek医学中心Kaplan医师的一项前瞻性临床研究表明,新生儿的血浆总胆红素(PTB)水平在光疗成功后仍可反弹。
这项研究共纳入2001年1月至2002年9月间在该院健康婴儿室接受光疗的226例足月和近足月新生儿。研究者在这些婴儿停止光疗后24小时(12~36小时)检测他们的PTB水平和其他临床指标。研究的主要转归为PTB水平显著反弹(即光疗后≥256 μmol/L)。
结果表明,共有30例(13.3%)新生儿的PTB水平显著反弹[PTB均值(标准差)=287(27)μmol/L,上限为351 μmol/L]。其中有22例(73%)患儿(平均PTB值为296 μmol/L)再次接受了光疗。多重逻辑回归分析显示,PTB水平反弹的病因学显著危险因素包括直接Coombs试验阳性(OR=2.44)和妊娠期<37周(OR=3.21)。与出生后>72小时开始接受光疗的新生儿(4/72例,5.4%)相比,出生后≤72小时开始接受光疗的新生儿(26/152例,17%)再次接受光疗的病例数较多。(Arch Dis Child 2006, 91:31)
研究提示:光疗成功后,新生儿胆红素水平仍可显著反弹,特别是在早产、直接Coombs试验阳性和在出生后≤72小时开始接受光疗的患儿中。在做光疗后随访计划时应考虑这些危险因素。, http://www.100md.com
这项研究共纳入2001年1月至2002年9月间在该院健康婴儿室接受光疗的226例足月和近足月新生儿。研究者在这些婴儿停止光疗后24小时(12~36小时)检测他们的PTB水平和其他临床指标。研究的主要转归为PTB水平显著反弹(即光疗后≥256 μmol/L)。
结果表明,共有30例(13.3%)新生儿的PTB水平显著反弹[PTB均值(标准差)=287(27)μmol/L,上限为351 μmol/L]。其中有22例(73%)患儿(平均PTB值为296 μmol/L)再次接受了光疗。多重逻辑回归分析显示,PTB水平反弹的病因学显著危险因素包括直接Coombs试验阳性(OR=2.44)和妊娠期<37周(OR=3.21)。与出生后>72小时开始接受光疗的新生儿(4/72例,5.4%)相比,出生后≤72小时开始接受光疗的新生儿(26/152例,17%)再次接受光疗的病例数较多。(Arch Dis Child 2006, 91:31)
研究提示:光疗成功后,新生儿胆红素水平仍可显著反弹,特别是在早产、直接Coombs试验阳性和在出生后≤72小时开始接受光疗的患儿中。在做光疗后随访计划时应考虑这些危险因素。, http://www.100md.com