低龄患儿二尖瓣置换术预后良好
本报讯 英国Vohra等报告,5岁以下瓣膜病患儿接受机械瓣二尖瓣置换术(MVR)可获较好血流动力学,其中绝大部分术后8年以上才需要再次换瓣。
有少数瓣膜病患儿,甚至婴幼儿因病变需接受瓣膜置换手术,其中MVR多见。Vohra等对24例5岁以下接受MVR的患儿进行回顾性研究。瓣膜型号从17 mm至23 mm,平均18.9 mm,其中双叶瓣91.6%,倾斜碟瓣8.3%。患儿平均1.4岁,平均体重7.8 kg。
术后早期死亡5例,晚期死亡2例。5例需再次MVR,再次MVR时平均8.6岁,平均体重22.5 kg,两次手术平均间隔8.6年,平均随访7.5年。
免于再次换瓣或死亡的比例5年为82.6%,10年为75.7%。初次换瓣术后人工瓣跨瓣峰值流速5年为1.5 m/s,10年为2.2 m/s。75%生存者术后8.1年仍使用初次手术瓣膜,且术后心功能为Ⅰ~Ⅱ级。
(鲍家银摘译自第4届EACTS/ESTS联合大会论文摘要汇编), 百拇医药
有少数瓣膜病患儿,甚至婴幼儿因病变需接受瓣膜置换手术,其中MVR多见。Vohra等对24例5岁以下接受MVR的患儿进行回顾性研究。瓣膜型号从17 mm至23 mm,平均18.9 mm,其中双叶瓣91.6%,倾斜碟瓣8.3%。患儿平均1.4岁,平均体重7.8 kg。
术后早期死亡5例,晚期死亡2例。5例需再次MVR,再次MVR时平均8.6岁,平均体重22.5 kg,两次手术平均间隔8.6年,平均随访7.5年。
免于再次换瓣或死亡的比例5年为82.6%,10年为75.7%。初次换瓣术后人工瓣跨瓣峰值流速5年为1.5 m/s,10年为2.2 m/s。75%生存者术后8.1年仍使用初次手术瓣膜,且术后心功能为Ⅰ~Ⅱ级。
(鲍家银摘译自第4届EACTS/ESTS联合大会论文摘要汇编), 百拇医药