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现代中医药高等教育刍议(上)
http://www.100md.com 2006年2月24日 《中国中医药报》 第2493期
     现代中医药高等教育经历了半个世纪的风雨路程,从无到有、从小到大、从单一专业设置到多学科、多层次并举,对中医人才的培养、中医理论的整理提高、中医事业的发展都起到了不可估量的历史作用。但近十年来在做大、做强、做高及“国内一流,国际著名”的声势下,其中医内涵与专业特色却未能得到同步发展,教育质量下滑,在行业内部产生了困惑,令人担忧和不安!

    一、还高等中医药教育的本来面目

    为了开创高等中医药教育的新局面,从正反两方面汲取经验与教训,必须加强软科学研究,以现有的中医政策、法规为准绳,认真反思,真正从人治转向法治,剖析一些薄弱环节,找出差距。强化内涵建设,理清思路,明确中医药高等教育的办学方针和人才培养模式,真正办出自身的优势和特色。

    当前中西医学两种不同医学体系的碰撞,对我们提出一个值得深思的问题:即两种不同医学模式及理论体系,究竟是互相渗透、启发、促进、提高的关系,还是合二而一,构成一个独立的、源于中西医、高于中西医的新型医学体系,而不是今天的中加西教育即等于中西医结合专业。个人认为在“西为中用”这一思想认识的基础上,既要看到中医自身特色和优势,如整体恒动观、辨证论治精髓,又能引进有关微观辨病诊断知识及某些实用技能,为我所用,这是有利于发展中医学术的。但在教学过程中必须强调以中为主,西为中用,衷中参西,不能盲目地舍本逐末,反客为主,甚至甘愿屈于从属地位。
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    为了正本清源,无论在什么时候、什么地方,中医药院校(包括中医院)首先必须姓“中”,这是一个前提。应该清醒地认识到中医药院校必须按照中医药学自身发展规律办事,必须以中医中药知识的教学为核心,汲取现代多学科知识(包括西医知识)为我所用,发展自己,壮大自己。西医知识要学,其他相关学科的知识也要教,但主从关系一定要明确,中医院校首先强调的是中医思维方式的培养、中医理论及治病技能的掌握,西医也好,其他学科知识也好,都是为了中医发展的需要。目前这种亦“中”亦“西”,严重背离创办高等中医药教育初衷的错位做法,有必要早日加以纠正。

    二、自信心的重建

    要想成为一名中医人才,首先要解决对中医的思想认识问题,明确立场观点,自信自强。中医药学是具有我国民族特色,而又正在走向世界的一门医学科学,既是古老的,又是新兴的,有其独特的理论体系,且经临床反复实践,证实了其疗效和实用价值。中医学与西医学具有互补关系,有不可替代的优势。
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    要相信中医,一要信中医言之有理。中医药学历史悠久,源远流长,自有一套独特完整的理论体系。这种自然科学与人文科学相结合的理论体系具有超前性、开放性,甚至代表着整个人类科学的发展方向。二要信中医言之有据。历代的中医药文献浩如烟海,汗牛充栋。三要信中医用之有物。中药源于自然,属可再生资源,与大自然和谐共处,取之不尽,用之不竭。四要信中医行之有效。中医学之所以具有深厚的群众基础,之所以几经灭顶之灾仍表现出顽强的生命力,就在于她的临床疗效,人民离不开中医,群众相信中医,社会需要中医。近年来,来我国学中医的海外学生激增,海外的高等中医教育及研究机构蓬勃发展,全球范围内的“中医热”、“针灸热”方兴未艾,难道是中医过时了吗?

    要提高学生的自信心,首先要高度重视入学教育这一关,专家教授必须深入第一线,现身说法,激发同学们为中医药事业献身的激情,牢固树立为人类健康事业奋斗的雄心壮志。同时,教师要兼班主任(一、二年级由基础课教师兼任,三年级以上由专业课教师兼任),为学生学习专业“导航”,加强对课程修习和第二课堂的指导,进行学术熏陶。其次,在日常教学中,必须将专业思想教育贯穿于课堂教学、临床实习全过程。对那些本身不相信中医或对中医半信半疑的言论,必须在教师队伍中予以清除。最后,就是要让学生早临床,多临床,在实践中尝到甜头,从而进一步增强同学们学好中医的信心与决心!
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    三、人文环境的营造

    中医学是在中华民族悠久历史文化基础上产生和发展的,振兴中医事业不仅是中医界、卫生界的大事,更是振兴中华、实现中华民族伟大复兴的一个重要组成部分。所以,在全社会范围内营造一个爱我中华、弘扬中华民族优秀传统文化的氛围格外重要。

    中医离不开传统文化,这是基础,基础不雄厚,长不成参天大树。学中医必须要有深厚的文史哲功底。因此,中医专业的招生应考虑以文科生为主。在课程设置中,最好能拿出一定的课时来学文学(尤其是古汉语)、历史、哲学、逻辑学等。在中医药课程开设之前,适当开设相应的基础课程,如《古代汉语》、《中国传统文化导论》、《中国古代哲学》、《中国古代文学》、《中国古代艺术鉴赏》等,以解决中学与大学的课程衔接问题。鼓励学生研修《四书》、《五经》、《周易》、《道德经》等优秀传统文化典籍,选修天文(历法)、地理、拳(剑)术、书法、围棋及民乐等相关课程。

    校园文化建设在传统人文环境营造中,也担当着十分重要的角色。除定期举办各种形式的传统文化周、文化节外,还要创造古典质朴的校园环境,置身其间,让人无处不感受到中医药文化的博大精深。中医药院校不单是传授中医中药知识的中心,也是从事国学研究的重要场所。在浓郁的传统文化氛围中,使学生经史子集融会贯通,诗词歌赋无所不晓,从而为进一步学好中医奠定坚实的文化基础。(郭立中整理), 百拇医药(周仲瑛 南京中医药大学)
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