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配镜不能矫正视力应看医生
http://www.100md.com 2006年2月27日 《家庭医生报》 2006年第9期(总第1046期 2006.02.27)
     郭淳是一个高中生,从小时候开始就视力不好。近一年,他的视力下降得愈加明显。不久前,他和几个患近视的同学一起到眼镜店配眼镜。可是,和别的同学不一样,他的视力无论戴什么眼镜都不能达到0.8,换了几家眼镜店都不行。最后,一个眼镜店的老板说他的眼睛可能有病,让他找眼科医生看看。

    其实在眼科门诊,像郭淳这样视力不好、配镜仍不能矫正的患者是很常见的。导致这种情况的原因很多,主要有弱视、屈光系统病变(角膜瘢痕、白内障、玻璃体混浊等)、眼底病(视网膜色素变性、视神经萎缩、黄斑病变、眼底出血、视网膜脱离等)、青光眼、眼球震颤、散光度数过大或者不规则散光等。视力不好,少年儿童最常见的原因是弱视,成年人则是屈光系统病变和眼底病。

    弱视是指眼睛外表看起来与正常人一样,通过检查也没有器质性病变,但是用眼镜矫正视力却达不到0.8的一种眼病。弱视可分为斜视性弱视、屈光参差性弱视、屈光不正性弱视、先天性弱视、形觉剥夺性弱视。这些弱视中,除先天性弱视外,一般在12岁以前通过早期诊断、正确处理后,再配以合适的眼镜,大多能提高部分有用视力。但是,患者等到12岁以后再治疗或者配镜,视力就不会得到矫正了。

    在弱视中,还有一类属中毒性弱视,比如烟酒中毒性弱视、药物中毒性弱视和化学制剂中毒性弱视。在临床工作中,笔者还遇到过好几位因青光眼而引起弱视却没有及时看医生的患者,后来青光眼发展,引起视神经萎缩,结果配镜也不能提高视力。所以,配眼镜时应该常规检查眼底和眼压,如果视力矫正不理想,一定要及时去看医生。, http://www.100md.com(陶海 武警总医院眼科副主任医师)