外用维生素Ｄ3要查血钙
目前治疗银屑病(牛皮癣)在许多国家使用高浓度的维生素D3(VD3)外用药(软膏)。由于临床疗效较好，因此药物浓度越来越高。但临床发现，VD3软膏外用时不仅有局部刺激作用，同时还可引起全身副作用，必须注意。主要全身副作用是高钙血症和肾功能障碍。出现全身副作用的原因与使用其他治疗银屑病的药物使皮肤变薄有关，可促进皮肤对VD3的透皮吸收，从而使钙大量进入血内而引起高钙血症。另外，治疗银屑病使用环孢菌素，使肾功能下降，造成血中钙排泄减少，也是导致血钙升高的原因。出现高钙血症轻则有全身倦怠、乏力、头疼、恶心、呕吐及腹泻，也可能因影响肾功能而出现多尿和蛋白尿等。
因此，使用外用VD3软膏时①.一定按医生指定药量使用，不要因治病心切以为外用药多少没有什么影响，任意多涂，特别是儿童更应注意。②.银屑病并发其他疾病，特别是并发肾功能障碍时，应慎重使用。③.注意合并用药可能带来的影响，如：钙制剂、影响肾功能的药物、治疗高血压和高尿酸的药物。④.VD3引起的高钙血症多发生在治疗开始后1-2周，此期间要特别注意。并应定期检查血钙。, http://www.100md.com(吕乃群 辽宁教授)
因此，使用外用VD3软膏时①.一定按医生指定药量使用，不要因治病心切以为外用药多少没有什么影响，任意多涂，特别是儿童更应注意。②.银屑病并发其他疾病，特别是并发肾功能障碍时，应慎重使用。③.注意合并用药可能带来的影响，如：钙制剂、影响肾功能的药物、治疗高血压和高尿酸的药物。④.VD3引起的高钙血症多发生在治疗开始后1-2周，此期间要特别注意。并应定期检查血钙。, http://www.100md.com(吕乃群 辽宁教授)