中医中药治疗疝气的原理探讨
有关中药的药性
木香：
为植物蕃科去木香Saussurea lappa Clark的根。产于云南、广西、四川等地。秋冬采挖，切段，晒干，生用。煨木香：木香切片，置铁丝匾内，用草纸间隔，平铺数层，用炉火煨至其中油分渗透纸上，去纸放凉；有些地区亦有用面包药，在火灰中煨至面黄，去面即可。
辛苦、温。归胃、脾、肝、大肠经。
味辛、苦，性温。功能行肠胃滞气，疏肝开郁，和胃健脾。是常用的行气药。(《用药心得十讲》)
按：因采挖于秋冬，秋对应于人体的肠。其功能又行肠胃滞气。此为药性得天时之利，治疝气时或当重用之。
荔枝核：
, http://www.100md.com 荔枝(Litchi chinensis Sonn.)核是无患子科荔枝的干燥成熟种子，其性味甘、微苦，温，归肝、肾经，具行气散结、祛寒止痛之功效。主治寒疝腹痛、睾丸肿痛[1]，近年临床上常用之治疗非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)，每获良效[ 2～4]。作者就其治疗糖尿病(DM)及其对血脂作用的药理学研究作一概述，另外还根据抗氧化、抑制乙肝病毒和护肝等实验结果，提出用荔枝核防治肝损伤和乙型肝炎的可行性。
辛微苦，温。归肝胃经。行气散结，散寒止痛。
按：按一物各有一太极，果实对应人体，果实外层相当于人体表及肌肉，上焦，里之坚核相当于人体的肠，骨。所以治疝气，一般应重用果实之坚核。只是tuenhai查常见药户中药，果实坚核极少。红枣核，桃核较硬，应该比较理想，惜药房无。
橘核：
川楝子：
, 百拇医药
为植物楝科川楝Melia toosendan Sieb.et Zucc.的果实。产于四川、贵州、云南、甘肃、河南、湖北等地。秋冬果实成熟时采收，晒干，生用。含川楝素、楝树碱、山奈醇、脂肪油及鞣质。
苦、寒。归肝、胃、小肠经。利气止痛、驱虫治癣。
按：因入小肠经，故可用。其寒，寒主降。宜炒用或小量。
小茴香：
茴香伞形科1--2年生草本植物，其种子有香味，是常用调味品和重要药材。果实入药有驱风祛痰、散寒、健胃和止痛功效。嫩茎叶是特色蔬菜。花蜜丰富，是重要的蜜源植物。茴香属直根系喜钾植物，根系发达，入土深，叶细丝状，抗干旱，耐盐碱，喜高温强光，怕阴雨。辛、平，无毒。主治心腹冷气颓疝，调中止痛，止呕吐。
小茴香为治“疝气疼痛的要药”。
, http://www.100md.com
按：采于秋，得秋气，秋对应于肠。其性温，故“能入下焦，温经散寒”。
吴茱萸：
为芸香科植物吴茱萸Evodia rutaecarpa (Juss.) Benth.的近成熟果实。
生于温暖地带山地、路旁或疏林下。分布于广东、广西、贵州、云南、四川、陕西、湖南、湖北、福建、浙江、江西。
采制 8～11月果实尚未开裂时，剪下果枝，晒干或低温干燥，除去枝、叶、果梗等。
(http://www.39kf.com/medicine/pro/zy/zyc/02/2005-03-31-47031.shtml)
味辛、苦，性热。有温胃散寒、疏肝燥脾、暖肾治疝的功能。……因肝肾寒气而致的疝气疼痛、睾丸坠通等，可用本品配乌药、青皮、川楝子、橘核、小茴香、肉桂、荔枝核等同用。(《用药心得十讲》)
, 百拇医药
按：采于秋，可入肠。
柏子仁：
來源：為柏科植物側柏Biotaorientalis(L.)Endl.的種仁。採收加工：冬初種子成熟時採收，曬乾。壓碎種皮，簸淨。陰乾。
性味與歸經：甘、平。入心、肝、脾經。傳統功效：養心安神，潤腸通便。治驚悸，失眠，遺精，盜汗，便秘。
按：因有养血润肠作用，如有便秘，可选用。
附子：
为双子叶植物药毛茛科植物乌头(栽培品)的旁生块根(子根)。以个大、体重、色灰黑、表面起盐霜者为佳。
夏至至小暑间挖取附于母根旁的子根，洗净泥土，称为泥附子，按大小分别加工：① 盐附子 选取较大的泥附子洗净泥土，浸入盐卤和食盐的混合液中，每日取出晒晾，并逐渐延长晒晾的时间，直至附子表面出现大量结晶盐粒，并体质变硬为止。②黑顺片 选取中等大小的泥附子，洗净后浸入盐卤水液中数日，并与盐卤水同煮沸，捞出，水漂，切成厚片，再浸入稀盐卤水液中，并加入黄糖及菜油制成的调色剂，使附片染成浓茶色，用水漂洗至口尝无麻辣感时，取出蒸熟，烘至半干，再晒干。③白附片 选取较小的泥附子，洗净后浸入盐卤水液中数日，并与盐卤水同煮至透心为度，捞出，剥去外皮，纵切成薄片，用水漂洗至口尝无辣感时，取出蒸熟，晒至半干，以硫黄熏后，晒干。
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辛，热，有毒。归心、脾、肾经。
回阳救逆，补火助阳，散寒止痛。
治阴盛格阳，大汗亡阳，吐利厥逆，心腹冷痛，脾泄冷痢，脚气水肿，小儿慢惊，风寒湿痹，拘挛，阴疽疮漏及一切沉寒痼冷之疾。
按：附子大热，为什么治疝气要用之，因热主升，寒主降，大热为大升。附子对应于人体心血管系统，若能引附子入肠，改善肠的血液循环，当然极为有益。
柴胡：
柴胡别名竹叶柴胡、硬节柴胡，为多年生草本植物，以根入药。具有退热、疏肝解郁，升提中气等作用。主治感冒发热、胸肋胀痛、脱肛、月经不调等症。
柴胡春秋均可采挖，以秋季采挖为宜。
按：用柴胡，取其升举阳气的作用。
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大黄：
为蓼科植物掌叶大黄Rheum palmatum L. 、唐古特大黄Rheum tanguticum Maxim. Ex Balf. 或药用大黄Rheum officinale Baill. 的干燥根及根茎。为多年生高大草本。根茎肥厚。茎直立。瘦果3棱形。
味苦，性寒。归胃、脾、大肠、肝、心包经。
具有泻热通便功效，用于胃肠实热积滞、大便秘结、腹部胀满、疼痛拒按，甚至高热不退、神昏谵语，如大承气汤；或脾阳不足之冷积便秘，如温脾汤。
解毒消痈功效，用于热毒疮疡、暴赤眼痛、口舌生疮、齿龈肿痛，如大黄牡丹皮汤。
行瘀通经功效，用于瘀血阻滞之月经闭止、产后瘀阻、症瘕积聚，及跌打损伤、瘀血肿痛。
, 百拇医药
清热除湿功效，用于湿热壅滞之黄疸、小便不利、大便干结；热淋、石淋如八正散。
亦可凉血止血，用于热伤血络之吐血、衄血、便血、崩漏、赤白带下。
现代临床可用于治疗流行性脑膜炎、大叶性肺炎、急性胆道感染、急性腮腺炎、急性阑尾炎、急性传染性黄疸型肝炎、急性肠炎、细菌性痢疾、消化道出血、咽喉炎、牙龈脓肿、皮炎、湿疹、淋病、带状疱疹等。
按：治疝气重用入肠之药及性温主升之药，同时少量用大黄，取其阳极阴生，热极寒生之意，使阴阳得以循环。
茯苓：
为多孔菌科真菌茯苓Poria cocos (Schw.) Wolf 的干燥菌核。多寄生于松科植物赤松或马尾松等树根上。野生或栽培，主产于云南、湖北、四川等地。 菌核类球形、椭圆形或不规则，直径10-30厘米或更大，常生于松树等根上。新鲜时软，干后变硬。有深褐色、多皱的皮壳，内部粉粒状，白色或淡粉红色。子实体伞形。
, 百拇医药
茯苓味甘、淡，性平。归心、肺、脾、肾经。具有利水渗湿功效用于水肿尿少，痰饮眩悸。如五苓散。健脾宁心功效用于脾虚食少，便溏泄泻，心神不安，惊悸失眠。如参苓白术散。煎汤，3-5钱；或入丸、散。虚寒精滑或气虚下陷者忌服。
沙参：
为植物桔梗科轮叶沙参Adenophora tetraphylla(Thunb.Fisch.、杏叶沙参A.axilliflora Borb.或其同属植物的根。产于辽宁、河北、山东、江苏、安徽、浙江、江西、贵州、云南等地。秋季采挖，除去地上部分及须根，利去栓皮，晒干生用，亦用鲜品。
甘、微苦、凉。归肺、胃、肝经。养阴清热。
槟榔：
本品为棕榈科植物槟榔 Areca catechu L. 的干燥成熟种子。春末至秋初采收成熟果实，用水煮后，干燥，除去果皮，取出种子，干燥。
, 百拇医药
苦、辛，温。归胃、大肠经。杀虫消积，降气，行水，截疟。
肉桂
本品为樟科植物箘桂树的树皮。 肉桂为树皮，桂枝为嫩枝，两者同出一本，都有温营血、助气化、散寒 凝的作用。但桂枝气薄，主上行而散表寒，走四肢而温通经脉。肉桂气厚，主温中而止痛，且能下行而补肾阳，又可引火归源，常与附子同用，以治阴寒里盛、肾阳不足而出现的呼吸短促、面色浮红、溲清便溏、辛、甘、大热。入肝、肾、脾经。 温中补阳，散寒止痛。
白芍：
為毛茛科植物芍藥paeonia lactiflora pall.的乾燥根。採收加工：夏、秋二委採挖，洗淨，除去頭尾及鬚根，刮去外皮置沸水中略煮，撈入冷水中，取出曬乾。或煮後再除去外皮，曬乾。苦酸，涼。入肝、脾經。養血柔肝，緩中止痛，斂陰收汗。治胸腹脅肋疼痛，瀉痢腹痛，自汗盜汗，陰虛發熱，月經不調，肉漏，帶下。
, 百拇医药
小儿曾于去年手术治疗疝气，手术只是治标，病根实在。平时多感冒鼻塞咳嗽。冬手足寒。偏瘦。多汗。近日苔白。
从中医分析，疝气是肠下附，实时肠阳气不足，因而下附，且营养吸收不良导致偏瘦。感冒是肺阳不足之故，不能抵抗寒邪。
治法，当健脾胃，实肠，补阳气以升举，暖肺以抗风寒。
用药，当补土生金，实金，补阳以升金，暖木以散风寒。
炒白术10g (补土生金，健脾制湿)
橘核20g (实肠)
荔枝核20g (实肠)
木香3g (行肠胃滞气)
附子10g (壮肾阳，能够扶腾肾水，能够使真阳之气旺盛,阳主升，这里取其升)
, 百拇医药
生姜10g (开宣肺气)
柴胡10g (升举阳气，和解少阳)
大黄1g (附子升阳，大黄降阴，取阴阳循环意)
桔梗3g (宣通肺气，利咽，引药入肺)
辛夷3g (味辛性温，祛风通窍，通鼻，散风寒)
茯苓3g (淡渗利水，通调三焦)
菟丝子1g(引)
(另可加糯稻根若干以收汗)
一切根都有升举的作用。白术，附子，生姜，柴胡，木香，桔梗都是根(茯苓也可视为根)。
一切坚核可入肠,兼入肾。橘核，荔枝核以实肠。
组方原理，在于以坚核入肠，以根及温药升之。兼通肺以治标也。
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木香：
为植物蕃科去木香Saussurea lappa Clark的根。产于云南、广西、四川等地。秋冬采挖，切段，晒干，生用。煨木香：木香切片，置铁丝匾内，用草纸间隔，平铺数层，用炉火煨至其中油分渗透纸上，去纸放凉；有些地区亦有用面包药，在火灰中煨至面黄，去面即可。
辛苦、温。归胃、脾、肝、大肠经。
味辛、苦，性温。功能行肠胃滞气，疏肝开郁，和胃健脾。是常用的行气药。(《用药心得十讲》)
按：因采挖于秋冬，秋对应于人体的肠。其功能又行肠胃滞气。此为药性得天时之利，治疝气时或当重用之。
荔枝核：
, http://www.100md.com 荔枝(Litchi chinensis Sonn.)核是无患子科荔枝的干燥成熟种子，其性味甘、微苦，温，归肝、肾经，具行气散结、祛寒止痛之功效。主治寒疝腹痛、睾丸肿痛[1]，近年临床上常用之治疗非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)，每获良效[ 2～4]。作者就其治疗糖尿病(DM)及其对血脂作用的药理学研究作一概述，另外还根据抗氧化、抑制乙肝病毒和护肝等实验结果，提出用荔枝核防治肝损伤和乙型肝炎的可行性。
辛微苦，温。归肝胃经。行气散结，散寒止痛。
按：按一物各有一太极，果实对应人体，果实外层相当于人体表及肌肉，上焦，里之坚核相当于人体的肠，骨。所以治疝气，一般应重用果实之坚核。只是tuenhai查常见药户中药，果实坚核极少。红枣核，桃核较硬，应该比较理想，惜药房无。
橘核：
川楝子：
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为植物楝科川楝Melia toosendan Sieb.et Zucc.的果实。产于四川、贵州、云南、甘肃、河南、湖北等地。秋冬果实成熟时采收，晒干，生用。含川楝素、楝树碱、山奈醇、脂肪油及鞣质。
苦、寒。归肝、胃、小肠经。利气止痛、驱虫治癣。
按：因入小肠经，故可用。其寒，寒主降。宜炒用或小量。
小茴香：
茴香伞形科1--2年生草本植物，其种子有香味，是常用调味品和重要药材。果实入药有驱风祛痰、散寒、健胃和止痛功效。嫩茎叶是特色蔬菜。花蜜丰富，是重要的蜜源植物。茴香属直根系喜钾植物，根系发达，入土深，叶细丝状，抗干旱，耐盐碱，喜高温强光，怕阴雨。辛、平，无毒。主治心腹冷气颓疝，调中止痛，止呕吐。
小茴香为治“疝气疼痛的要药”。
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按：采于秋，得秋气，秋对应于肠。其性温，故“能入下焦，温经散寒”。
吴茱萸：
为芸香科植物吴茱萸Evodia rutaecarpa (Juss.) Benth.的近成熟果实。
生于温暖地带山地、路旁或疏林下。分布于广东、广西、贵州、云南、四川、陕西、湖南、湖北、福建、浙江、江西。
采制 8～11月果实尚未开裂时，剪下果枝，晒干或低温干燥，除去枝、叶、果梗等。
(http://www.39kf.com/medicine/pro/zy/zyc/02/2005-03-31-47031.shtml)
味辛、苦，性热。有温胃散寒、疏肝燥脾、暖肾治疝的功能。……因肝肾寒气而致的疝气疼痛、睾丸坠通等，可用本品配乌药、青皮、川楝子、橘核、小茴香、肉桂、荔枝核等同用。(《用药心得十讲》)
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按：采于秋，可入肠。
柏子仁：
來源：為柏科植物側柏Biotaorientalis(L.)Endl.的種仁。採收加工：冬初種子成熟時採收，曬乾。壓碎種皮，簸淨。陰乾。
性味與歸經：甘、平。入心、肝、脾經。傳統功效：養心安神，潤腸通便。治驚悸，失眠，遺精，盜汗，便秘。
按：因有养血润肠作用，如有便秘，可选用。
附子：
为双子叶植物药毛茛科植物乌头(栽培品)的旁生块根(子根)。以个大、体重、色灰黑、表面起盐霜者为佳。
夏至至小暑间挖取附于母根旁的子根，洗净泥土，称为泥附子，按大小分别加工：① 盐附子 选取较大的泥附子洗净泥土，浸入盐卤和食盐的混合液中，每日取出晒晾，并逐渐延长晒晾的时间，直至附子表面出现大量结晶盐粒，并体质变硬为止。②黑顺片 选取中等大小的泥附子，洗净后浸入盐卤水液中数日，并与盐卤水同煮沸，捞出，水漂，切成厚片，再浸入稀盐卤水液中，并加入黄糖及菜油制成的调色剂，使附片染成浓茶色，用水漂洗至口尝无麻辣感时，取出蒸熟，烘至半干，再晒干。③白附片 选取较小的泥附子，洗净后浸入盐卤水液中数日，并与盐卤水同煮至透心为度，捞出，剥去外皮，纵切成薄片，用水漂洗至口尝无辣感时，取出蒸熟，晒至半干，以硫黄熏后，晒干。
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辛，热，有毒。归心、脾、肾经。
回阳救逆，补火助阳，散寒止痛。
治阴盛格阳，大汗亡阳，吐利厥逆，心腹冷痛，脾泄冷痢，脚气水肿，小儿慢惊，风寒湿痹，拘挛，阴疽疮漏及一切沉寒痼冷之疾。
按：附子大热，为什么治疝气要用之，因热主升，寒主降，大热为大升。附子对应于人体心血管系统，若能引附子入肠，改善肠的血液循环，当然极为有益。
柴胡：
柴胡别名竹叶柴胡、硬节柴胡，为多年生草本植物，以根入药。具有退热、疏肝解郁，升提中气等作用。主治感冒发热、胸肋胀痛、脱肛、月经不调等症。
柴胡春秋均可采挖，以秋季采挖为宜。
按：用柴胡，取其升举阳气的作用。
, http://www.100md.com
大黄：
为蓼科植物掌叶大黄Rheum palmatum L. 、唐古特大黄Rheum tanguticum Maxim. Ex Balf. 或药用大黄Rheum officinale Baill. 的干燥根及根茎。为多年生高大草本。根茎肥厚。茎直立。瘦果3棱形。
味苦，性寒。归胃、脾、大肠、肝、心包经。
具有泻热通便功效，用于胃肠实热积滞、大便秘结、腹部胀满、疼痛拒按，甚至高热不退、神昏谵语，如大承气汤；或脾阳不足之冷积便秘，如温脾汤。
解毒消痈功效，用于热毒疮疡、暴赤眼痛、口舌生疮、齿龈肿痛，如大黄牡丹皮汤。
行瘀通经功效，用于瘀血阻滞之月经闭止、产后瘀阻、症瘕积聚，及跌打损伤、瘀血肿痛。
, 百拇医药
清热除湿功效，用于湿热壅滞之黄疸、小便不利、大便干结；热淋、石淋如八正散。
亦可凉血止血，用于热伤血络之吐血、衄血、便血、崩漏、赤白带下。
现代临床可用于治疗流行性脑膜炎、大叶性肺炎、急性胆道感染、急性腮腺炎、急性阑尾炎、急性传染性黄疸型肝炎、急性肠炎、细菌性痢疾、消化道出血、咽喉炎、牙龈脓肿、皮炎、湿疹、淋病、带状疱疹等。
按：治疝气重用入肠之药及性温主升之药，同时少量用大黄，取其阳极阴生，热极寒生之意，使阴阳得以循环。
茯苓：
为多孔菌科真菌茯苓Poria cocos (Schw.) Wolf 的干燥菌核。多寄生于松科植物赤松或马尾松等树根上。野生或栽培，主产于云南、湖北、四川等地。 菌核类球形、椭圆形或不规则，直径10-30厘米或更大，常生于松树等根上。新鲜时软，干后变硬。有深褐色、多皱的皮壳，内部粉粒状，白色或淡粉红色。子实体伞形。
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茯苓味甘、淡，性平。归心、肺、脾、肾经。具有利水渗湿功效用于水肿尿少，痰饮眩悸。如五苓散。健脾宁心功效用于脾虚食少，便溏泄泻，心神不安，惊悸失眠。如参苓白术散。煎汤，3-5钱；或入丸、散。虚寒精滑或气虚下陷者忌服。
沙参：
为植物桔梗科轮叶沙参Adenophora tetraphylla(Thunb.Fisch.、杏叶沙参A.axilliflora Borb.或其同属植物的根。产于辽宁、河北、山东、江苏、安徽、浙江、江西、贵州、云南等地。秋季采挖，除去地上部分及须根，利去栓皮，晒干生用，亦用鲜品。
甘、微苦、凉。归肺、胃、肝经。养阴清热。
槟榔：
本品为棕榈科植物槟榔 Areca catechu L. 的干燥成熟种子。春末至秋初采收成熟果实，用水煮后，干燥，除去果皮，取出种子，干燥。
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苦、辛，温。归胃、大肠经。杀虫消积，降气，行水，截疟。
肉桂
本品为樟科植物箘桂树的树皮。 肉桂为树皮，桂枝为嫩枝，两者同出一本，都有温营血、助气化、散寒 凝的作用。但桂枝气薄，主上行而散表寒，走四肢而温通经脉。肉桂气厚，主温中而止痛，且能下行而补肾阳，又可引火归源，常与附子同用，以治阴寒里盛、肾阳不足而出现的呼吸短促、面色浮红、溲清便溏、辛、甘、大热。入肝、肾、脾经。 温中补阳，散寒止痛。
白芍：
為毛茛科植物芍藥paeonia lactiflora pall.的乾燥根。採收加工：夏、秋二委採挖，洗淨，除去頭尾及鬚根，刮去外皮置沸水中略煮，撈入冷水中，取出曬乾。或煮後再除去外皮，曬乾。苦酸，涼。入肝、脾經。養血柔肝，緩中止痛，斂陰收汗。治胸腹脅肋疼痛，瀉痢腹痛，自汗盜汗，陰虛發熱，月經不調，肉漏，帶下。
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小儿曾于去年手术治疗疝气，手术只是治标，病根实在。平时多感冒鼻塞咳嗽。冬手足寒。偏瘦。多汗。近日苔白。
从中医分析，疝气是肠下附，实时肠阳气不足，因而下附，且营养吸收不良导致偏瘦。感冒是肺阳不足之故，不能抵抗寒邪。
治法，当健脾胃，实肠，补阳气以升举，暖肺以抗风寒。
用药，当补土生金，实金，补阳以升金，暖木以散风寒。
炒白术10g (补土生金，健脾制湿)
橘核20g (实肠)
荔枝核20g (实肠)
木香3g (行肠胃滞气)
附子10g (壮肾阳，能够扶腾肾水，能够使真阳之气旺盛,阳主升，这里取其升)
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生姜10g (开宣肺气)
柴胡10g (升举阳气，和解少阳)
大黄1g (附子升阳，大黄降阴，取阴阳循环意)
桔梗3g (宣通肺气，利咽，引药入肺)
辛夷3g (味辛性温，祛风通窍，通鼻，散风寒)
茯苓3g (淡渗利水，通调三焦)
菟丝子1g(引)
(另可加糯稻根若干以收汗)
一切根都有升举的作用。白术，附子，生姜，柴胡，木香，桔梗都是根(茯苓也可视为根)。
一切坚核可入肠,兼入肾。橘核，荔枝核以实肠。
组方原理，在于以坚核入肠，以根及温药升之。兼通肺以治标也。
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