“奇难杂症”疑在颈椎
“奇难杂症”之奇,就在于人们找不到致病的原因,且看钟主任是如何破解下面这几桩“奇案”的——
因外伤、劳损、退行性变、椎间盘变性等导致颈椎关节错位引发的疾病很多,除常见颈椎病的颈背酸痛、活动困难外,还有头昏、头痛、耳鸣、肩周炎、婴儿斜颈、少年缩颈驼背、智力障碍、发育迟缓、脊柱变形侧弯、多动症、脑震荡后遗症、失眠、哮喘、厌食、呕吐、体弱多病等“奇难杂症”。
肩痛:屋顶补漏
年方36岁的木村先生是打保龄球的“发烧友”。两年前,他感到右肩痛,渐至打球难以“全中”,最后连穿衣、梳头都困难了。在日本,他被诊断为肩周炎,治了一年多还是老样子,便利用到广州出差的机会顺便诊病。
经检查木村的肩部已有萎缩,外展、举手均受限,触摸其下段的颈椎横突压痛明显,照颈椎斜位X片发现木村的椎间孔缩小了一半。椎间孔是相邻椎骨之间凹陷所构成的通道,脊神经从中经过。椎间孔明显变小就像马路车道变窄一样,势必会压迫到脊神经,引起相应的肩周肌肉痉挛、疼痛,治疗不及时就很容易发展为肩周炎。
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经过三次治脊疗法后,木村的肩膀痛减轻了,回日本后,他按照所学的方法锻炼几个月后,令他烦恼不已的肩痛终于消失了。
详解:
肩周炎又名五十肩,发病多在50岁左右,以肩痛活动障碍为特征。木村虽有肩痛,但岁数未过不惑,而且X线片显示颈椎错位,实际上是颈性肩痛(颈椎病引起的肩痛)。
颈性肩痛的产生与外伤有关,如搬重物,或上臂运动的网球、器械健身等,亦有因长期低头,或枕头高度不合适,或退行性变,使下段颈椎的钩椎关节或后关节轻微移动,使椎间孔变形缩小,刺激脊神经及交感神经而成。其痛在肩,而病根在颈,就像屋顶漏水,地面自然会湿的道理一样。单纯治肩犹如用拖把吸水地难干,而治颈就等于屋顶补漏,一切都迎刃而解了。
引起肩痛活动困难的除颈性肩痛外,若是老年性肩周炎久治未愈,不妨检查颈椎椎间孔有否变小,整复错位往往能起到事半功倍的作用。此外,前臂旋转过度的运动(如打网球)、劳动(如粉刷墙壁),或买菜拎重物所致的网球肘(肘外侧疼痛)、高尔夫球肘(肘内侧疼痛)、扳机指(手指屈伸疼痛并伴弹响)及不明原因的上肢甚至手指麻痹或感觉异常,有反复发作及局部治疗后见效不大时,也可参照上述方法检查,说不定其病根与颈性肩痛同属“一丘之貉”。
, 百拇医药
眩晕:开闸放水
法国的露丝太太因亲吻熟睡的爱犬,被惊醒的狗咬伤了脸。此后数年,她一直眩晕、耳鸣、胸闷、心慌。CT、心电图等全检查了,却没任何发现,心理医生认为她是被狗咬伤后心里蒙上了阴影。她到广州旅游时,偶然上医院检查脊椎,拍开口位X线片,发现第1、2颈椎移位了,用手法纠正后,诸多不适顿时消失。
详解:
眩晕为何会与颈椎挂上钩?原来颈椎两侧骨与骨之间有相对应的直径6~7毫米的小孔,这是供给大脑的血管——椎动脉惟一的通道。当外伤、劳损、退行性变等原因使颈椎骨之间产生2~3毫米的微小错动,就会使并不宽敞的通道截面积减少,椎动脉受压,脑血流减少而引起眩晕。这种情况在医学上称为颈性眩晕。露丝的颈是在挣扎时扭伤,这种情形就像修水管时先把水管总闸关小,水龙头的水流自然就会减少了:颈椎复位有如开水闸,病根清除,一切便迎刃而解。
, http://www.100md.com 颈性眩晕可表现为旋转感、摇摆感、昏沉感等,多见于回头转颈、起床、卧床时发生,还会出现头痛、颈痛、胸闷、心慌、耳鸣、鼻塞、视物模糊等。专家指出,由于颈椎移位比较轻微,达不到目前常用的诊断标准,故在放射学报告上多数不予描写。再者,有学者报告,有80多种病能引起眩晕,症状可涉及多个器官,且表现不一。因此,临床医生往往会“不识庐山真面目”。据统计,约有50%的颈性眩晕被误诊为美尼尔氏综合征。
很多青年人都有过“落枕”的体验,其实落枕是颈椎失稳的开始。有人早上醒来,感到身体某部发僵不灵活,或头脑不清醒,要经过活动才能恢复到轻松自如的状态;有的青壮年,日间哈欠频频,非常倦怠;有人没有原因而入睡困难,有人入睡容易却恶梦缠绕,似睡非醒;不少人年纪不大,精神体力不支,心情烦恼,找各专科医生检查,未能确诊疾病,被称为亚健康;有的被诊断为神经官能症的,服用药物,只能治标,难以取得满意效果。若能认识这些未能确诊的多种常见病、慢性病可能与脊椎病因相关,就可以在药物治疗的同时,配合应用治脊疗法,可使这些病症早日治愈,取得满意的疗效。
颈性肩痛、颈性眩晕仅是颈椎病中最容易被忽视的两种而已。大家在遇到某些久治无效的“奇难杂症”时@3环粱桓鼋嵌瓤悸且幌拢腋黾棺挡∽ǹ埔绞φ镏危挡蛔寄芊寤芈纷亍?
医药经济报2006年 药店周刊第8期, 百拇医药(钟士元(广州市政医院康复科主任 副主任医师))
因外伤、劳损、退行性变、椎间盘变性等导致颈椎关节错位引发的疾病很多,除常见颈椎病的颈背酸痛、活动困难外,还有头昏、头痛、耳鸣、肩周炎、婴儿斜颈、少年缩颈驼背、智力障碍、发育迟缓、脊柱变形侧弯、多动症、脑震荡后遗症、失眠、哮喘、厌食、呕吐、体弱多病等“奇难杂症”。
肩痛:屋顶补漏
年方36岁的木村先生是打保龄球的“发烧友”。两年前,他感到右肩痛,渐至打球难以“全中”,最后连穿衣、梳头都困难了。在日本,他被诊断为肩周炎,治了一年多还是老样子,便利用到广州出差的机会顺便诊病。
经检查木村的肩部已有萎缩,外展、举手均受限,触摸其下段的颈椎横突压痛明显,照颈椎斜位X片发现木村的椎间孔缩小了一半。椎间孔是相邻椎骨之间凹陷所构成的通道,脊神经从中经过。椎间孔明显变小就像马路车道变窄一样,势必会压迫到脊神经,引起相应的肩周肌肉痉挛、疼痛,治疗不及时就很容易发展为肩周炎。
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经过三次治脊疗法后,木村的肩膀痛减轻了,回日本后,他按照所学的方法锻炼几个月后,令他烦恼不已的肩痛终于消失了。
详解:
肩周炎又名五十肩,发病多在50岁左右,以肩痛活动障碍为特征。木村虽有肩痛,但岁数未过不惑,而且X线片显示颈椎错位,实际上是颈性肩痛(颈椎病引起的肩痛)。
颈性肩痛的产生与外伤有关,如搬重物,或上臂运动的网球、器械健身等,亦有因长期低头,或枕头高度不合适,或退行性变,使下段颈椎的钩椎关节或后关节轻微移动,使椎间孔变形缩小,刺激脊神经及交感神经而成。其痛在肩,而病根在颈,就像屋顶漏水,地面自然会湿的道理一样。单纯治肩犹如用拖把吸水地难干,而治颈就等于屋顶补漏,一切都迎刃而解了。
引起肩痛活动困难的除颈性肩痛外,若是老年性肩周炎久治未愈,不妨检查颈椎椎间孔有否变小,整复错位往往能起到事半功倍的作用。此外,前臂旋转过度的运动(如打网球)、劳动(如粉刷墙壁),或买菜拎重物所致的网球肘(肘外侧疼痛)、高尔夫球肘(肘内侧疼痛)、扳机指(手指屈伸疼痛并伴弹响)及不明原因的上肢甚至手指麻痹或感觉异常,有反复发作及局部治疗后见效不大时,也可参照上述方法检查,说不定其病根与颈性肩痛同属“一丘之貉”。
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眩晕:开闸放水
法国的露丝太太因亲吻熟睡的爱犬,被惊醒的狗咬伤了脸。此后数年,她一直眩晕、耳鸣、胸闷、心慌。CT、心电图等全检查了,却没任何发现,心理医生认为她是被狗咬伤后心里蒙上了阴影。她到广州旅游时,偶然上医院检查脊椎,拍开口位X线片,发现第1、2颈椎移位了,用手法纠正后,诸多不适顿时消失。
详解:
眩晕为何会与颈椎挂上钩?原来颈椎两侧骨与骨之间有相对应的直径6~7毫米的小孔,这是供给大脑的血管——椎动脉惟一的通道。当外伤、劳损、退行性变等原因使颈椎骨之间产生2~3毫米的微小错动,就会使并不宽敞的通道截面积减少,椎动脉受压,脑血流减少而引起眩晕。这种情况在医学上称为颈性眩晕。露丝的颈是在挣扎时扭伤,这种情形就像修水管时先把水管总闸关小,水龙头的水流自然就会减少了:颈椎复位有如开水闸,病根清除,一切便迎刃而解。
, http://www.100md.com 颈性眩晕可表现为旋转感、摇摆感、昏沉感等,多见于回头转颈、起床、卧床时发生,还会出现头痛、颈痛、胸闷、心慌、耳鸣、鼻塞、视物模糊等。专家指出,由于颈椎移位比较轻微,达不到目前常用的诊断标准,故在放射学报告上多数不予描写。再者,有学者报告,有80多种病能引起眩晕,症状可涉及多个器官,且表现不一。因此,临床医生往往会“不识庐山真面目”。据统计,约有50%的颈性眩晕被误诊为美尼尔氏综合征。
很多青年人都有过“落枕”的体验,其实落枕是颈椎失稳的开始。有人早上醒来,感到身体某部发僵不灵活,或头脑不清醒,要经过活动才能恢复到轻松自如的状态;有的青壮年,日间哈欠频频,非常倦怠;有人没有原因而入睡困难,有人入睡容易却恶梦缠绕,似睡非醒;不少人年纪不大,精神体力不支,心情烦恼,找各专科医生检查,未能确诊疾病,被称为亚健康;有的被诊断为神经官能症的,服用药物,只能治标,难以取得满意效果。若能认识这些未能确诊的多种常见病、慢性病可能与脊椎病因相关,就可以在药物治疗的同时,配合应用治脊疗法,可使这些病症早日治愈,取得满意的疗效。
颈性肩痛、颈性眩晕仅是颈椎病中最容易被忽视的两种而已。大家在遇到某些久治无效的“奇难杂症”时@3环粱桓鼋嵌瓤悸且幌拢腋黾棺挡∽ǹ埔绞φ镏危挡蛔寄芊寤芈纷亍?
医药经济报2006年 药店周刊第8期, 百拇医药(钟士元(广州市政医院康复科主任 副主任医师))