6.5元药零售价68元药品宁波订货会现场发回扣
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组织方现场给订货人员发回扣钞票
结账台
3月19日，星期六，记者接到群众的举报，进入一场由鄞州某医药公司组织的药品订货会。记者在订货会现场看到，组织方不仅为订货方提供了大量礼品，而且订货还有一系列的优惠政策。更令记者没想到的是，组织方将订货回扣的钞票当场就发给了订货方，落入了订货人的口袋，没有开具任何发票。
记者探营受到怀疑
当天早上9点左右，记者只身一人来到设在江东某宾馆的订货会场，此时工作人员正忙着布置。有的在楼梯上放各种药品的外包装盒，有的站在凳子上张贴着药品宣传广告，有的则忙着往会场里搬运各种礼品，礼品种类很多，从小到杯子，大到微波炉、照相机，应有尽有。记者看到，此时会场里已经坐着10多名前来订货的人。也许是记者看起来比较眼生，一名工作人员狐疑地看了记者几眼。为避免引起怀疑，记者立即转身走人，拟等人多的时候再趁机打探。
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订货会场熙熙攘攘
9点40左右，记者再次以卫生院医生的名义进入会场。刚上二楼，记者就看到楼梯上已摆满了各种药品的外包装盒，琳琅满目。在二楼楼梯口的右侧是签到的地方，桌子上放着一大堆资料，每个签到的人都领取一份。楼梯的左侧则放了一排桌子，坐着几名工作人员，看样子，那里是接收订货单的地方。记者跟在一名前来订货的人后面，在没有签到的情况下，随着人流混了进去，同时拿到了一份每个与会者都有的药品订货单。
会场很大，足可容纳200余人。会场的最前面挂着“春季药品订货会”的横幅。此时会场里已经坐有100来人，每人手中都拿着一份药品订货单仔细看着。佩戴工作牌的药品推销人员则穿梭在与会者中间，向与会者推荐各自的产品和优惠政策。
记者了解到，订货会共有3家药厂参加，而与会的订货者则来自鄞州区各乡镇卫生院、村卫生室的医生和一些药店经营人员。
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利润空间大的药品备受青睐
记者坐下之后，拿出订货单仔细看了起来。每张订货单上都有药品的名称、规格、零售价、供应价以及优惠政策，空着一栏则是需要订货方填写的订货数量。其中两家药厂提供的药品差价不是太大，几乎都在10元以下。而另一家药厂提供的药品，差价大得惊人。记者看到，一种规格为20mg的肠溶胶囊，供应价是6.5元，而零售价达到68元；供应价为5元的注射用头孢，零售价可达43元；一种规格为5.5元的分散片，零售价可达46元。
几分钟之后，一名男子走过来，自我介绍说他是某药厂的推销员，随后指着订货单上的药品名称向记者推荐。周围的与会者听说他是某药厂的推销人员，纷纷扭过头来，抱怨说他们药品的差价怎么那么低，没多少赚头，有的还指着另外一张订货单给该推销人员看，说人家的差价有10多倍。该男子连忙解释说，他们现在正在打品牌，虽然差价比较少，但订货政策还是比较优惠的等等。
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与会者对浙江某药业股份公司的订货单情有独钟，因为他们提供的药品供应价和零售价差价最大，几乎每一种药的差价都在近10倍左右。每一位拿着订货单的人都是先将这家公司的订货单填好。在订货人眼里，这种差价越大，意味着利润空间也就越大。优惠政策里的玄机
记者在每份订货单上看到，每种药品都有明确的优惠政策。诸如20瓶返1.5扣，50瓶返5扣；50盒返5扣，100盒返10扣；20盒返1.5 扣，50盒返5扣，100盒返15扣等。记者以首次参加订货会为借口，向旁边的与会者请教。他告诉记者，扣的意思就是回扣的比率。1扣是10元，0.5扣是5元，10扣就是100元。记者抱怨说怎么这么麻烦，写明返多少钞票不就更明白吗？他向记者解释说，这东西是不能写明的。以前一次订货会，就是因为单子上写得太明白被工商当场查到了。为避免麻烦，组织方于是想出了这个办法，用扣率代替钞票，这样就隐蔽多了，反正参加订货会的都知道就行了。
按照订货单上的扣率，记者给一种注射用头孢算了一笔帐：供应价4元，购买20瓶只需要花80元，按1.5的扣率，返给订货方的钞票就是15元，回扣率接近20%。如果购买50瓶，返给订货方的钞票是50元，回扣率达25%。(本次订货会订单上的各种名堂详见文下附表。)
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回扣钞票当场发放
10点30分左右，整个会场非常热闹，参加订货会的人约150人左右。记者看到，订货人员每填好一张单子，推销员就会前来收取，随后送到楼梯口处的结账台。结账的地方坐着好几个人，当推销员将订货单送到他们手中后，其中一名工作人员就用计算器进行汇总，随后根据订货单上的优惠政策算出应该返回的钞票交给推销员，推销员直接就将这些钞票送到了订货人员的手中。由于推销员较忙，有的订货人员填写单子后就直接送到了结账台，现场领取回扣的钞票，有的人还边走边点着钞票的数目，碰到熟人时还会相互打听，拿到了多少钱。看到有的人拿到的钱比较多，有的人还羡慕地说，他们卫生室太小，订的货不多，拿到的钱也就少了。记者看到，每个人根据订货的多少，都领到了数量不等的回扣，多的有上千元，少的也有几百元。除了钞票之外，有的人还领到了床单等物品。
记者通过其中一名订货人员获悉，当天订货所需要的钱都要等药品到了以后才汇出去。订药回扣直接影响医生处方
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针对这种订货会上药厂向订货方返回钞票的现象，一名从事多年乡村医疗事业的医生告诉记者，这种现象导致的直接后果是乱用药，乱开处方。他说，因为利益的驱动，一些医生参加订货会时，扣率的高低左右了药品的选择。哪种药品的扣率高，他们就选择哪种药，当然，在处方的时候也开哪种药。如此一来，一些可用可不用的药就用在了患者身上，患者成了最终的受害者。(东南商报/周静王蔚卿)
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药价差异成投诉重点
同样一盒清热解毒口服液，在某街道卫生服务站出售的价格为20.45元/盒，而在市一院只售12.6元/盒，二者价格比高达62.3%。看不懂价格的消费者只能拨打12358价格举报中心的电话。
经过价格举报中心工作人员了解，其中的差异是由于该卫生服务站执行的是国家规定最高零售价，而市一院是按照顺加作价办法制订药品销售价格而造成的。据了解，在上个月价格举报中心收到的投诉中，药品及医疗服务与交通运输等一起列入了价格举报反映的热点问题，共受理了16件，其中大部分是反映药品价格差异的投诉。价格举报中心有关人士认为，一方面，目前竞争尚不充分、病人处于被动地位的医疗领域价格管理形式亟需完善，另一方面，也提醒市民要树立看病配药也需“货比三家”的观念，以避免受到不必要的损失。, http://www.100md.com