国人体重与死亡率相关性大型研究表明“燕瘦”“环肥”者死亡率均较高
本报讯(实习记者 张小边) 中国医学科学院阜外心血管病医院、卫生部心血管病防治研究中心顾东风教授等的一项大型研究表明,中国成年人群中,不论体重过轻[体质指数(BMI)<18.5 kg/m2]还是肥胖(BMI≥30.0 kg/m2)者,死亡率均显著升高。该论文最近发表于JAMA 2006, 295(7): 776]上。
亚洲人群中体重过轻或肥胖对死亡率的影响此前尚未明确。为了确定中国成年人BMI与死亡率之间的关系,顾东风教授等进行了一项前瞻性研究。
据介绍,研究者于1991年全国高血压调查期间,采用多级随机抽样设计方案,从17个省市共纳入169871例40岁以上受调查者(男性83533例,女性86338例)并采集其基线体重、人口统计学指标和其他危险因素或协变量数据。1999-2000年间,研究者对同一人群中的158666例受调查者(应答率93.4%)随访情况进行评估,对其中资料齐全的154736例受调查者数据进行了分析。
统计显示,校正年龄、性别、吸烟、饮酒、体力活动、教育程度、地理位置(南方、北方)以及城乡等因素后,BMI与全因死亡率之间呈U形曲线关系(P<0.001),BMI过低或过高者死亡率均显著升高。如果以BMI为24.0~24.9 kg/m2调查对象为参照组,BMI<18.5、18.5~19.9、20.0~20.9、21.0~21.9、22.0~22.9、23.0~23.9、25.0~26.9、27.0~29.9和≥30.0 kg/m2者全因死亡率的相对危险分别为1.65、1.31、1.20、1.12、1.11、1.09、1.00、1.15和1.29 kg/m2。另外,BMI与心血管疾病、癌症以及其他原因死亡率之间均有类似相关性。
这项我国人群大样本前瞻性研究表明,体重过轻和肥胖均与全因死亡率升高相关。由于研究对象中体重过轻或体重正常低值者(BMI<23.0 kg/m2)所占比例相对较大,因此该研究对低体重与死亡率之间的关系评估更显精确严谨。研究证实,不同年龄人群BMI与死亡率之间均呈U形关系,中年人群低体重也与死亡率升高相关,因此不支持“低体重老年人的高死亡率导致BMI与全因死亡率呈U形关系”的说法。另外,该研究结果与近期其他国内外相应研究结果均有一致性,不支持在中国人群中采用更低的切点(BMI≥28.0 kg/m2)来定义肥胖,并建议对不同种族和民族应采用一个共同的超重和肥胖定义。, http://www.100md.com
亚洲人群中体重过轻或肥胖对死亡率的影响此前尚未明确。为了确定中国成年人BMI与死亡率之间的关系,顾东风教授等进行了一项前瞻性研究。
据介绍,研究者于1991年全国高血压调查期间,采用多级随机抽样设计方案,从17个省市共纳入169871例40岁以上受调查者(男性83533例,女性86338例)并采集其基线体重、人口统计学指标和其他危险因素或协变量数据。1999-2000年间,研究者对同一人群中的158666例受调查者(应答率93.4%)随访情况进行评估,对其中资料齐全的154736例受调查者数据进行了分析。
统计显示,校正年龄、性别、吸烟、饮酒、体力活动、教育程度、地理位置(南方、北方)以及城乡等因素后,BMI与全因死亡率之间呈U形曲线关系(P<0.001),BMI过低或过高者死亡率均显著升高。如果以BMI为24.0~24.9 kg/m2调查对象为参照组,BMI<18.5、18.5~19.9、20.0~20.9、21.0~21.9、22.0~22.9、23.0~23.9、25.0~26.9、27.0~29.9和≥30.0 kg/m2者全因死亡率的相对危险分别为1.65、1.31、1.20、1.12、1.11、1.09、1.00、1.15和1.29 kg/m2。另外,BMI与心血管疾病、癌症以及其他原因死亡率之间均有类似相关性。
这项我国人群大样本前瞻性研究表明,体重过轻和肥胖均与全因死亡率升高相关。由于研究对象中体重过轻或体重正常低值者(BMI<23.0 kg/m2)所占比例相对较大,因此该研究对低体重与死亡率之间的关系评估更显精确严谨。研究证实,不同年龄人群BMI与死亡率之间均呈U形关系,中年人群低体重也与死亡率升高相关,因此不支持“低体重老年人的高死亡率导致BMI与全因死亡率呈U形关系”的说法。另外,该研究结果与近期其他国内外相应研究结果均有一致性,不支持在中国人群中采用更低的切点(BMI≥28.0 kg/m2)来定义肥胖,并建议对不同种族和民族应采用一个共同的超重和肥胖定义。, http://www.100md.com