华法林增加男性骨折危险
美国华盛顿大学医学院Gage等的一项回顾性队列研究显示,长期服用华法林的男性房颤患者,发生骨质疏松性骨折的危险增加。[Arch Intern Med 2006, 166(2): 241]
该研究纳入了美国在1998年3月至1999年4月期间因房颤住院的患者,包括4461例长期接受华法林治疗者(用药时间≥1年)和7587例未接受华法林治疗者。
结果显示,长期华法林治疗者发生骨质疏松性骨折的危险比未用该药者高25%,且长期华法林使用与骨折之间的相关性仅限于男性(OR=1.63),而在女性中并不存在(OR=1.05)。对1833例短期华法林使用者(用药时间<1年)的分析显示,短期华法林使用不增加骨质疏松性骨折危险。进一步分析显示,骨质疏松性骨折的独立危险因素包括年龄较大、易跌倒、合并有甲亢及神经精神疾病和酗酒等,而非洲裔和β受体拮抗剂的使用则可降低骨折危险。
研究者建议,当医师给老年患者处方华法林时,应同时对其进行包括穿着舒适稳定的鞋、定期锻炼、补充钙和维生素D,以及停用其他不必要的药物等在内的指导。, http://www.100md.com
该研究纳入了美国在1998年3月至1999年4月期间因房颤住院的患者,包括4461例长期接受华法林治疗者(用药时间≥1年)和7587例未接受华法林治疗者。
结果显示,长期华法林治疗者发生骨质疏松性骨折的危险比未用该药者高25%,且长期华法林使用与骨折之间的相关性仅限于男性(OR=1.63),而在女性中并不存在(OR=1.05)。对1833例短期华法林使用者(用药时间<1年)的分析显示,短期华法林使用不增加骨质疏松性骨折危险。进一步分析显示,骨质疏松性骨折的独立危险因素包括年龄较大、易跌倒、合并有甲亢及神经精神疾病和酗酒等,而非洲裔和β受体拮抗剂的使用则可降低骨折危险。
研究者建议,当医师给老年患者处方华法林时,应同时对其进行包括穿着舒适稳定的鞋、定期锻炼、补充钙和维生素D,以及停用其他不必要的药物等在内的指导。, http://www.100md.com