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中耳炎的外治法
http://www.100md.com 2006年3月2日 《中国中医药报》 第2496期
     急性中耳炎需要全身用药并配合局部用药,慢性中耳炎以局部用药为主。全身用药主要包括口服或者静脉用抗生素,这些药物需要到医院在医生指导下使用。这里重点介绍OTC类局部用药,包括清洗脓液的药物、消炎杀菌类药物、收缩鼻腔药物和开放咽鼓管类药物。

    3%双氧水

    主要用于化脓性中耳炎。本药所提供的初生态氧与脓液等有机物结成泡沫,具有清洁、消毒作用,可在抗生素药水使用前清洗脓液。用于洗耳,每日三次。

    0.25%氯霉素滴耳液或0.25%氯霉素可的松液等

    利用其杀菌作用,治疗急、慢性化脓性中耳炎,每日三次滴耳。类似制剂有氧氟沙星滴耳液、泰利必妥滴耳液、1.25%氯霉素甘油等,作用、用途、用法同上。

    1%~3%酚甘油滴耳液

    具有杀菌、止痛和消肿作用,主要用于急性中耳炎鼓膜未穿孔时及外耳道炎症。穿孔时忌用。用法是滴耳,每日3次。

    4%硼酸酒精滴耳液

    有消毒、杀菌作用。但在滴耳时可有短时间刺痛感,应向患者说明。主要用于慢性化脓性中耳炎脓液较少时使用。每日3滴耳次。

    呋麻合剂/必通滴鼻液/麻黄素滴鼻液

    不少人对中耳炎用滴鼻药不理解。这类药物具有收缩血管作用,能开放咽鼓管开口而通畅引流,有利于中耳炎的治疗。主要用于治疗卡他性中耳炎(分泌性中耳炎或非化脓性中耳炎)。用法是滴鼻,每日三次。儿童用0.5%的麻黄素液。

    应该注意的是:

    ①用药前先清洗外耳道及中耳腔内脓液,可用3%双氧水或硼酸水清洗,后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液,方可滴药。②脓量多时用水剂,量少时可用硼酸酒精。③局部用药时要掌握好合适的滴耳法,在此不再赘言。, http://www.100md.com(远山)