关键词: 创伤，枪击;胸部损伤;心脏功能试验;一氧化氮;内啡肽

    摘 要:目的 探讨胸部枪伤后血浆一氧化氮(NO)、β-内啡肽(β-EP)含量变化及其与心血管功能变化关系. 方法 用家兔12只预扎肋间血管致胸部火器伤实验模型，连续监测动脉压、左室内压、左室内压最大上升和下降速率，观察胸部枪伤后血浆NO、β-EP含量对心血管功能的影响. 结果 枪伤瞬间血压即刻呈单波峰升高，达伤前的(1.47±0.09)倍，随后迅速下降至伤前的(0.45±0.07)倍，1min后回升至伤前的(0.84±0.10)倍，而后又逐渐下降并趋稳定.左室内压及左室内压最大上升和下降速率在致伤瞬间1～2个心搏后开始迅速下降，5min降到最低点，分别为伤前的(0.65±0.09)倍，(0.71±0.10)倍和(0.73±0.14)倍，恢复缓慢，30～60min达伤前70%～80%.胸部枪伤后血浆NO即刻升高达到峰值，为伤前的(6.5±1.6)倍，而后逐渐恢复到伤前水平，与枪伤瞬时的血液动力指标呈显著负相关(P<0.01).β-EP含量伤后15min开始升高，30min达到峰值，2h仍高于伤前水平. 结论 NO参与了胸部枪伤早期心血管效应的病理过程，β-EP含量升高可能在继NO下降后仍部分影响着血压的回升.

    Serum NO andβ┐endorphin and early cardiovascular functions after thoracic firearm wound in rabbits

    TAO Deng-Shun LIU Wei-Yong CAI Jian-Hui LI Hon LI Ton-Xun GUO Jian-Jun AN Shu-Jie

    1 Department of Cardiothoracic Surgery，General Hospital of Shenyang Command，Shengyang110015，Liaoning Province China，

    2 Center of Car-diovascular Surgery ......