复方亚甲蓝肛周皮下注射治疗肛门瘙痒症86例
我科采用复方亚甲蓝肛周局部皮下注射治疗肛门瘙痒86例，取得满意疗效，现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组患者86例其中男52例，女34例；年龄18~56岁；病程15天~5年；肛周皮肤均有不同程度的抓痕、结痂、肥厚及皲裂等。
1.2 治疗方法 用0.75%布比卡因注射液、1%亚甲蓝注射液、生理盐水配成1∶1∶1的复方亚甲蓝。取左侧卧位或膝胸卧位，肛周常规消毒，铺巾，将复方亚甲蓝注射液呈扇状均匀地注射于肛周病灶皮下，以病灶处皮肤略见亚甲蓝色为宜，并轻轻揉按注射部位，使药液充分吸收，术毕，用无菌纱布包扎。术后注意保持局部清洁、干燥。治疗期间应忌食辛辣刺激性食物、酒类、浓茶、咖啡等，尽量避免搔抓，养成清洁习惯。一次治疗未痊愈者15~20天后可再次治疗。
1.3 结果 经一次治疗痊愈76例，二次治疗痊愈8例，好转2例。其中80例经1~2年随访，除5例因饮食原因而复发外，其余全部治愈。
2 讨论
传统医学认为，本病的病因外因多由感受风、湿、热、虫毒骚扰等，内因常为脏腑虚弱、血虚风燥、湿热下注等所致。现代医学认为肛门瘙痒症常与变态反应、某些疾病(如糖尿病、血液病等)有关，另外与某些精神因素亦有关系。亚甲蓝具有轻度可逆性的损伤神经末梢的作用，对神经组织有较强的亲和力，尤其是神经末梢，可使神经髓质受到损害，从而达到止痒的作用。亚甲蓝对神经末梢的损害是可逆性的(即适度损害)，经过约25~30天后，新的神经髓质可完全修复。
(编辑：魏 冉)
作者单位： 266200 山东即墨，即墨市中医医院肛肠科, 百拇医药(李贵鑫，刘成华)
1 临床资料
1.1 一般资料 本组患者86例其中男52例，女34例；年龄18~56岁；病程15天~5年；肛周皮肤均有不同程度的抓痕、结痂、肥厚及皲裂等。
1.2 治疗方法 用0.75%布比卡因注射液、1%亚甲蓝注射液、生理盐水配成1∶1∶1的复方亚甲蓝。取左侧卧位或膝胸卧位，肛周常规消毒，铺巾，将复方亚甲蓝注射液呈扇状均匀地注射于肛周病灶皮下，以病灶处皮肤略见亚甲蓝色为宜，并轻轻揉按注射部位，使药液充分吸收，术毕，用无菌纱布包扎。术后注意保持局部清洁、干燥。治疗期间应忌食辛辣刺激性食物、酒类、浓茶、咖啡等，尽量避免搔抓，养成清洁习惯。一次治疗未痊愈者15~20天后可再次治疗。
1.3 结果 经一次治疗痊愈76例，二次治疗痊愈8例，好转2例。其中80例经1~2年随访，除5例因饮食原因而复发外，其余全部治愈。
2 讨论
传统医学认为，本病的病因外因多由感受风、湿、热、虫毒骚扰等，内因常为脏腑虚弱、血虚风燥、湿热下注等所致。现代医学认为肛门瘙痒症常与变态反应、某些疾病(如糖尿病、血液病等)有关，另外与某些精神因素亦有关系。亚甲蓝具有轻度可逆性的损伤神经末梢的作用，对神经组织有较强的亲和力，尤其是神经末梢，可使神经髓质受到损害，从而达到止痒的作用。亚甲蓝对神经末梢的损害是可逆性的(即适度损害)，经过约25~30天后，新的神经髓质可完全修复。
(编辑：魏 冉)
作者单位： 266200 山东即墨，即墨市中医医院肛肠科, 百拇医药(李贵鑫，刘成华)