Finger Spreaders And Quality of Fill Density in Curved Canals

    XIA Zhi-min，PENG Bin

    [关键词] 侧压器；弯曲根管；充填质量

    冷牙胶侧方加压充填技术是目前应用最为普遍的一种根管充填技术，而侧方加压器(spreader, 以下简称侧压器)则是该充填技术中必不可少的器械。本文对侧压器的使用方法、不锈钢(SS)侧压器和镍钛合金(NiTi)侧压器进入弯曲根管的深度、充填密度, 以及与牙根纵裂的关系作一综述。

     1 侧压器的使用方法

    目前常用的侧压器是按照ISO标准化制作的，它与标准化的根管预备器械和牙胶尖的编号相匹配(15＃~40＃)[1]。侧压器有尖头和平头、短柄和长柄之分。根据制造材料的不同，可分为SS侧压器和NiTi侧压器等，其中SS侧压器和NiTi侧压器是研究较多的种类。

    使用侧压器的目的是为副牙胶尖的插入提供一个通道，其使用方法为：根据根管预备大小选择相应的侧压器，以侧压器达到距工作长度1 mm左右为宜。在封闭剂和主牙胶尖放入根管后，侧压器沿着主牙胶尖旁慢慢地进入到标记的长度，然后顺时针旋转180°(弯曲根管可依据其弯曲度减少旋转角度)，通常推荐的安全压力为1~3 kg ，侧压器在根管内停留1 min，然后使用轻微而稳定的冠向压力逆时针旋转侧压器(在弯曲根管旋转角度不应超过90°)，使其与主牙胶尖分离而不导致移位，这样主牙胶尖被压向根管壁的同时在其侧方留下空隙，撤出侧压器，立即插入蘸有封闭剂的副牙胶尖，使其达到侧压器进入的深度。反复重复这一过程，直到侧压器进入根管的深度只有2~3 mm为止[1]。

    2 进入弯曲根管的深度

    如果侧压器不能进入弯曲根管的弯曲部分 ......