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编号:10929855
心痛定治疗溃疡病的疗效体会
http://www.100md.com 《中华现代临床医学杂志》 2006年第2期
     2002年6月~2004年3月我科共收治溃疡病人83例,按不同的方法治疗,取得满意的疗效,现报告如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料

    溃疡病人83例中,男51例,女32例,年龄17~78岁,平均45岁。平均住院18天。

    1.2 治疗方法

    (1)治疗组:心痛定10mg,每日3次,口服,加抗感染对症治疗,疗程18天。(2)对照组:雷尼替丁0.15g,2次/d,加对症治疗,疗程3周。

    1.3 疗效判定标准

    显效:胃肠痉挛缓解,腹痛消失,溃疡愈合;有效:胃肠痉挛缓解,溃疡病灶缩小50%;无效:治疗前后无变化。

    1.4 结果

    76例痊愈出院,5例好转出院,半个月后痊愈,2例行手术治疗。

     2 讨论

    溃疡病是普外科常见多发病,好发于青壮年。研究表明,致病因素除与饮食不规律及自身消化和幽门螺杆菌感染有关外,溃疡病的发生还与迷走神经功能、组胺受体的兴奋性有关。笔者采用心痛定10mg,每日3次,口服,2周后,显效72例,有效11例,对痉挛性腹痛疗效最佳。雷尼替丁治疗成人溃疡病疗效不佳,其为H2受体阻滞剂,通过抑制腺体分泌,消除胃酸对溃疡面的刺激而达到止痛的目的,但由于胃内酸性环境的变化,免疫功能进一步下降,溃疡面积扩大,导致消化道出血,甚至危及生命。

    心痛定治疗溃疡病疗效显著,其为钙离子拮抗剂,快速解除胃肠平滑肌痉挛,扩张血管。使溃疡周围的血液供应得到改善,提高局部免疫功能,加快溃疡的早日愈合,同时心痛定能阻止钙离子内流,降低迷走神经兴奋性,胃酸分泌减少,腹痛消失,胃黏膜屏障的抵抗力和修复力强,为加速溃疡面愈合创造良好的条件。心痛定用途广泛,在临床上已被临床医生所重视,由于使用方便,见效快,副作用小,疗效佳,药价低,故心痛定为治疗溃疡病的首选药物之一,对其详细的药理作用还需进一步研究,以便广泛应用。

    作者单位: 136000 吉林四平,四平市中心医院普外科

    (编辑:江枫), http://www.100md.com(杜向阳,李新艳,李本勇)