健康证发放管理过程中存在的问题及对策探讨

    杨志俊 徐素荣 盐城出入境检验检疫局(224002)

    摘要 目的 健康证书的发放与管理是出入境检验检疫工作的一个重要方面 ,有很多值得注

    意的问题和关键点 ,应加强控制。方法 对健康证发放过程中可能出现的问题 ,通过实例加以说明

    解决方法 ,同时提出有关建议。结论 应制定健康证发放的相关管理程序 ,制定切实可行的工作规

    程。

    关键词 健康证 发放 管理 问题 对策

    《中华人民共和国国境卫生检疫法》规定必须对

    出入境人员进行传染病监测和体检 ,取得国际旅行

    健康证明书(简称健康证)后方可出入境 ,以防止疫

    病在国际间的传播 ,保护旅行者的健康 ,维护国家安

    全。因此 ,对各类出入境人员的传染病监测体检及

    健康证的发放管理已经成为各级检验检疫部门的一

    项常规性工作。由于健康证发放对象涉及的人员比

    较多 ,人员流动性大 ,文化层次参差不齐 ,且尚未颁

    布健康证书发放和管理的技术规范(程序或方法) ,健康证的发放存在着管理不够规范和不完善的地

    方 ,笔者就目前该项工作中存在的一些问题做了一

    些探讨。

    1 发证基础资料要规范和齐全

    检验检疫机关发一份健康证 ,就要追溯到原始

    的体检表、化验单以及发证登记表等基础资料。体

    检项目一定要全 ,一项都不能少 ,首先是艾滋病、梅

    毒等性传播疾病 ,传染病以及神经精神性疾病的检

    查 ,其次是检查是否有不适合国际旅行的心肝肾等

    重要脏器的疾病 ,这些疾病是国外重点鉴别和拒绝

    入境的疾病。对外劳务是我国一项优势产业 ,要通

    过出国前的健康检查发现是否有不适合劳务的疾

    病 ,我们卫生检疫机关有素质和义务对他们的健康

    状况作出旅行前的评估 ,不能因为我们卫生检疫机

    关的工作过失让劳务人员被国外退回或遭受其他损

    失。因此 ,签发每一份健康证明都要慎之又慎。新

    的医疗事故处理条例规定 ,当医患双方发生纠纷时 ,医疗部门有举证的义务 ,如果到时我们连最基本的

    体检表、化验单都找不到 ,那就难咎其辞了。

    2 健康证应如实反应体检者的健康状况

    对于体检中发现的一些不影响出入境的疾病 ,如委托方(如劳务公司)等无明确要求 ,一定要采取

    某些方式(如签字)让其知晓 ,在健康证上注明 ,同时

    要向其宣传此疾病的变化和相关病态发展以及可能

    出现的情况 ,传授正确的卫生保健措施 ,对他们进行

    必要的健康教育;如对于体检中常见的表面抗原阳

    性而肝功能试验正常者 ,可在健康证化验结果栏和

    第一页备注栏盖红印章“HBsAg 阳性” ,对于携带者

    本人 ,可以建议其定期检查肝脏功能 ,家庭成员进行

    必要的预防接种 ,保护易感人群 ......