PBC的危险因素及共病率
本报讯 美国Gershwin等研究证实,原发性胆汁性肝硬化(PBC)家族史、自身免疫性疾病、吸烟及尿路感染史等的确为PBC的危险因子,并且,使用化妆品和系统性红斑狼疮(SLE)也与PBC有关。[Hepatology 2005, 42(5):1194]
该研究共纳入1032例PBC患者和1041名对照人群,PBC的诊断基于以前的标准,但对于抗线粒体抗体阴性的可疑PBC患者,诊断标准中增加以下几项:抗核抗体或抗平滑肌抗体阳性;生化检查血清碱性磷酸酶升高至少6个月;符合肝脏组织学病变。试验组和对照组均填写改版的美国国家健康与营养检查研究(NHANES)调查问卷,评估PBC与社会、人口学、个人和家族疾病史、生活方式及生殖因素之间的关系,以及PBC患者的共病率。
结果显示,一级亲属患有PBC、有尿路感染史、吸烟史、使用激素替代治疗与PBC危险增高显著相关;经常使用指甲油轻微增加PBC的危险。
32%的试验组患者和13%的对照组受试者合并其他的自身免疫性疾病。试验组患者最常见的共病有类风湿性关节炎、雷诺综合征和干燥综合征,这与以前的报道相符;27例PBC患者合并SLE,以前的报道仅有6例。在非自身免疫性疾病中,高胆固醇血症较多。该研究未发现PBC与乳腺癌有关。
研究表明,环境因素,可能包括致尿路感染的感染物质以及烟草中的化学物质,会导致基因易感个体患PBC。外源性雌激素可以解释为何女性更易患此种疾病。, 百拇医药
该研究共纳入1032例PBC患者和1041名对照人群,PBC的诊断基于以前的标准,但对于抗线粒体抗体阴性的可疑PBC患者,诊断标准中增加以下几项:抗核抗体或抗平滑肌抗体阳性;生化检查血清碱性磷酸酶升高至少6个月;符合肝脏组织学病变。试验组和对照组均填写改版的美国国家健康与营养检查研究(NHANES)调查问卷,评估PBC与社会、人口学、个人和家族疾病史、生活方式及生殖因素之间的关系,以及PBC患者的共病率。
结果显示,一级亲属患有PBC、有尿路感染史、吸烟史、使用激素替代治疗与PBC危险增高显著相关;经常使用指甲油轻微增加PBC的危险。
32%的试验组患者和13%的对照组受试者合并其他的自身免疫性疾病。试验组患者最常见的共病有类风湿性关节炎、雷诺综合征和干燥综合征,这与以前的报道相符;27例PBC患者合并SLE,以前的报道仅有6例。在非自身免疫性疾病中,高胆固醇血症较多。该研究未发现PBC与乳腺癌有关。
研究表明,环境因素,可能包括致尿路感染的感染物质以及烟草中的化学物质,会导致基因易感个体患PBC。外源性雌激素可以解释为何女性更易患此种疾病。, 百拇医药