[第四章]穴位磁疗－现代针灸应用技术(9)(1)
第四章 现代针灸应用技术
第九节 穴位磁疗
穴位磁疗(acupoint magnetic therapy)是应用磁场作用于人体穴位以治疗疾病的一种疗法。穴位磁疗具有以下特点：①无损伤：穴位磁疗是以磁头对准穴位表面或磁片贴敷穴位进行治疗，因而无创伤、无痛苦，无论老少都能接受。②疗效显著，使用范围广：已广泛地应用于内、外、妇、儿、五官、皮肤科等数十种疾病的治疗。③简便易行，经济节约：只需几块不同规格的磁片，若妥善保存可以反复应用。④安全可靠，节省时间：接受磁疗的患者绝大多数无不良反应，只有3%左右的患者发生头晕、嗜睡、乏力、心悸等反应，除掉磁场后症状很快消除。采用磁片穴位贴敷法一般只要每星期复诊一次，可以节省就诊时间。
一、磁疗器具的种类和工作原理
目前磁疗器具主要有磁片和各种类型的磁疗机等。
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(一)磁片
1.磁片的大小 常用的圆形磁片，直径小至10mm以下，大至100mm左右，磁片的厚度一般为1.5～6mm，亦有10～20mm者。
2.制造磁片的永磁材料指标 制造磁片的材料属于永磁材料，要选择磁性能好或磁场强度能满足临床需要而且价格也不昂贵者。衡定永磁材料性能的优劣，主要指标有三项：剩余磁感应强度(Br)、矫顽力(Hc)与最大磁能积(BH)max。
(1)剩余磁感应强度：永磁材料经过外加磁场作用后被磁化，当去掉外加磁场，磁感应强度亦随之减弱，但减弱到一定程度后，不再自行减退，而仍然保留着一定的磁感应强度，这种余下的磁感应强度称为剩余磁感应强度。剩余磁感应强度越大，永磁体表面磁场强度越强。
(2)矫顽力：当永磁材料的磁感应强度不再继续减退后，施以反方向外加磁场，使剩余磁感应强度继续减退到零时所需要的外加磁场强度，即为该种永磁材料的矫顽力，矫顽力的大小，标志着该种永磁材料抵抗退磁能力的强弱。矫顽力大者，抵抗退磁能力则强，退磁较困难；同时还可以使永磁材料具有较大的表面磁场强度。
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(3)最大磁能积：在退磁曲线上的任一点处磁感应强度与磁场强度的乘积称为该点的磁能积。而其中某一点处的磁感应强度与磁场强度的最大乘积称为最大磁能积，用(BH)max表示，最大磁能积越大，永磁体表面的磁感应强度越强，磁性能越好。
永磁体的表面磁场强度除了与上面三个因素有关外，还与永磁体的形状有关。材料面积相同的永磁材料，较厚的表面磁场强度要大于较薄者。
3.制造磁片的永磁材料种类 目前常用的制造磁片的永磁材料有稀土钴永磁合金材料、铁氧体与铝镍钴磁钢等。
(1)稀土钴合金永磁体：稀土钴合金永磁体由稀土金属元素与钴合金充磁后形成。制造磁片所应用的稀土金属，主要是钐、铈与钴结合，制成钐钴合金永磁体与铈钴合金永磁体。钐钴合金永磁体的磁性能最好，但价格高昂，难以广泛应用。钐钴合金永磁体主要用于制造旋转磁疗机与某些深在部位疾病的贴敷。铈钴合金永磁体的磁性能次于钐钴合金永磁体，但基本上可以满足临床治疗需要。由于其成本较低，应用较广泛，除用贴敷法外，并用来制作旋转磁疗机。
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(2)镨钐钴合金永磁体：这是近年来一种新型磁性材料，镨取代部分钐后，虽然磁性能稍次于钐钴合金永磁体，但又略优于铈钴合金永磁体，其价格较低。
(3)铁氧体磁片：分为钡铁氧体与锶铁氧体，钡铁氧体性能比稀土钴合金差，但对一般性疾病的治疗,其表面磁场强度基本上可以达到要求，并且成本低、来源广泛，目前应用仍较普遍。
(4)铝镍钴磁钢：分为五类磁钢与八类磁钢，八类磁钢由于成本较高，磁性能较差，临床应用较少。
(二)电动旋磁机
它是由一只微型电动机带动磁体，在选定的穴位上旋转，以便在人体内产生一个脉动或交变磁场的器械。其构造是在微型电动机轴上，安装一个直径3～5cm的不导磁圆盘，在原盘的边缘部位上，固定2块(或4块)大小、重量、磁强相等的对称强磁体，极面相同(或相异)排列。极面相同的旋磁机产生脉动磁场，极面相异的旋磁机产生交变磁场。磁体表面磁场强度在0.25T以上,电机负载后转速要求每分钟1500转以上。为防止擦伤，磁体用有机玻璃(1mm厚)与皮肤隔离，但距离不应大于0.5cm。整个电机与圆盘用塑料壳密封，旋磁机工作时，表面磁场强度约为0.09～0.1T。
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(三)交流电磁铁
是由硅钢汽铁芯和绕在它上面的线圈构成。目前，磁疗中应用的交流电磁铁多种多样，有棒形、H型及E型铁芯交流电磁铁，也有用于某些部位的各种特定型式的交流电磁铁。使用时，将铁芯极面对准穴位，线圈通常是经过调压器输入交流电源，以此控制交变磁场的强度。为了加强磁场的穿透深度，有时在相对部位上放置铁片。由于交流电磁铁能出现振动和发热效应，因此它又有按摩及热敷作用。
(四)振动电磁按摩器
是用电按摩器改装成的。在软橡皮垫上嵌有2～4块永磁体(表面磁场为0.3T)，使用时将磁头直接接触穴位或患部，接通220V交流电，形成一个脉动磁场。因有机械按摩作用，故适用于治疗软组织扭挫伤。
磁疗器具的类型还有很多，有固定式的如磁椅、磁床、磁被等；携带式的如用于各种特定穴位或部位的磁疗器具、磁性降压带、磁性胸衣、磁腰带、磁帽、磁笔以及综合式磁疗器具等。都是利用上述静、动磁场作用原理制造的。
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第九节 穴位磁疗
穴位磁疗(acupoint magnetic therapy)是应用磁场作用于人体穴位以治疗疾病的一种疗法。穴位磁疗具有以下特点：①无损伤：穴位磁疗是以磁头对准穴位表面或磁片贴敷穴位进行治疗，因而无创伤、无痛苦，无论老少都能接受。②疗效显著，使用范围广：已广泛地应用于内、外、妇、儿、五官、皮肤科等数十种疾病的治疗。③简便易行，经济节约：只需几块不同规格的磁片，若妥善保存可以反复应用。④安全可靠，节省时间：接受磁疗的患者绝大多数无不良反应，只有3%左右的患者发生头晕、嗜睡、乏力、心悸等反应，除掉磁场后症状很快消除。采用磁片穴位贴敷法一般只要每星期复诊一次，可以节省就诊时间。
一、磁疗器具的种类和工作原理
目前磁疗器具主要有磁片和各种类型的磁疗机等。
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(一)磁片
1.磁片的大小 常用的圆形磁片，直径小至10mm以下，大至100mm左右，磁片的厚度一般为1.5～6mm，亦有10～20mm者。
2.制造磁片的永磁材料指标 制造磁片的材料属于永磁材料，要选择磁性能好或磁场强度能满足临床需要而且价格也不昂贵者。衡定永磁材料性能的优劣，主要指标有三项：剩余磁感应强度(Br)、矫顽力(Hc)与最大磁能积(BH)max。
(1)剩余磁感应强度：永磁材料经过外加磁场作用后被磁化，当去掉外加磁场，磁感应强度亦随之减弱，但减弱到一定程度后，不再自行减退，而仍然保留着一定的磁感应强度，这种余下的磁感应强度称为剩余磁感应强度。剩余磁感应强度越大，永磁体表面磁场强度越强。
(2)矫顽力：当永磁材料的磁感应强度不再继续减退后，施以反方向外加磁场，使剩余磁感应强度继续减退到零时所需要的外加磁场强度，即为该种永磁材料的矫顽力，矫顽力的大小，标志着该种永磁材料抵抗退磁能力的强弱。矫顽力大者，抵抗退磁能力则强，退磁较困难；同时还可以使永磁材料具有较大的表面磁场强度。
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(3)最大磁能积：在退磁曲线上的任一点处磁感应强度与磁场强度的乘积称为该点的磁能积。而其中某一点处的磁感应强度与磁场强度的最大乘积称为最大磁能积，用(BH)max表示，最大磁能积越大，永磁体表面的磁感应强度越强，磁性能越好。
永磁体的表面磁场强度除了与上面三个因素有关外，还与永磁体的形状有关。材料面积相同的永磁材料，较厚的表面磁场强度要大于较薄者。
3.制造磁片的永磁材料种类 目前常用的制造磁片的永磁材料有稀土钴永磁合金材料、铁氧体与铝镍钴磁钢等。
(1)稀土钴合金永磁体：稀土钴合金永磁体由稀土金属元素与钴合金充磁后形成。制造磁片所应用的稀土金属，主要是钐、铈与钴结合，制成钐钴合金永磁体与铈钴合金永磁体。钐钴合金永磁体的磁性能最好，但价格高昂，难以广泛应用。钐钴合金永磁体主要用于制造旋转磁疗机与某些深在部位疾病的贴敷。铈钴合金永磁体的磁性能次于钐钴合金永磁体，但基本上可以满足临床治疗需要。由于其成本较低，应用较广泛，除用贴敷法外，并用来制作旋转磁疗机。
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(2)镨钐钴合金永磁体：这是近年来一种新型磁性材料，镨取代部分钐后，虽然磁性能稍次于钐钴合金永磁体，但又略优于铈钴合金永磁体，其价格较低。
(3)铁氧体磁片：分为钡铁氧体与锶铁氧体，钡铁氧体性能比稀土钴合金差，但对一般性疾病的治疗,其表面磁场强度基本上可以达到要求，并且成本低、来源广泛，目前应用仍较普遍。
(4)铝镍钴磁钢：分为五类磁钢与八类磁钢，八类磁钢由于成本较高，磁性能较差，临床应用较少。
(二)电动旋磁机
它是由一只微型电动机带动磁体，在选定的穴位上旋转，以便在人体内产生一个脉动或交变磁场的器械。其构造是在微型电动机轴上，安装一个直径3～5cm的不导磁圆盘，在原盘的边缘部位上，固定2块(或4块)大小、重量、磁强相等的对称强磁体，极面相同(或相异)排列。极面相同的旋磁机产生脉动磁场，极面相异的旋磁机产生交变磁场。磁体表面磁场强度在0.25T以上,电机负载后转速要求每分钟1500转以上。为防止擦伤，磁体用有机玻璃(1mm厚)与皮肤隔离，但距离不应大于0.5cm。整个电机与圆盘用塑料壳密封，旋磁机工作时，表面磁场强度约为0.09～0.1T。
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(三)交流电磁铁
是由硅钢汽铁芯和绕在它上面的线圈构成。目前，磁疗中应用的交流电磁铁多种多样，有棒形、H型及E型铁芯交流电磁铁，也有用于某些部位的各种特定型式的交流电磁铁。使用时，将铁芯极面对准穴位，线圈通常是经过调压器输入交流电源，以此控制交变磁场的强度。为了加强磁场的穿透深度，有时在相对部位上放置铁片。由于交流电磁铁能出现振动和发热效应，因此它又有按摩及热敷作用。
(四)振动电磁按摩器
是用电按摩器改装成的。在软橡皮垫上嵌有2～4块永磁体(表面磁场为0.3T)，使用时将磁头直接接触穴位或患部，接通220V交流电，形成一个脉动磁场。因有机械按摩作用，故适用于治疗软组织扭挫伤。
磁疗器具的类型还有很多，有固定式的如磁椅、磁床、磁被等；携带式的如用于各种特定穴位或部位的磁疗器具、磁性降压带、磁性胸衣、磁腰带、磁帽、磁笔以及综合式磁疗器具等。都是利用上述静、动磁场作用原理制造的。
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