安必洁快速多酶清洗剂临床使用观察

    武迎宏, 刘 荣, 陈新民, 沈志疆, 岳 兰

    (北京大学人民医院, 北京 100044)

    摘要: 目的 为了解安必洁快速多酶清洗剂对不同医疗器械的清洗效果及临床应用的可行性。方法 采用人工

    常规清洗与人工加酶清洗对比观察法, 观察临床应用效果。结果 人工清洗, 使用安必洁快速多酶清洗剂清洗常

    用医疗器械, 其效果优于人工不加多酶清洗剂的清洗, 使用安必洁快速多酶清洗剂清洗纤维内镜, 自然菌的除菌

    率比使用肥皂水清洗自然菌的除菌率高, 经统计分析表明, 差异有高度显著性。结论 安必洁快速多酶清洗剂是

    清洗医疗器械比较理想的清洁剂之一。

    关键词: 安必洁; 多酶; 清洗; 效果

    中图分类号: R472. 1 文献标识码: B 文章编号: 100524529 (2002) 0920679202

    安必洁快速多酶清洗剂(多酶清洗剂)是一种含

    有蛋白水解酶等多种生物酶的清洗剂, 可有效地分

    解人体各种分泌物, 如蛋白质、粘多糖、脂肪及碳水

    化合物。为了进一步了解多酶清洗剂对不同医疗器

    械的清洗效果及临床应用的可行性、实用性, 特做临

    床实验观察, 现将实验报告如下。

    1 材料与方法

    1 . 1 实验材料 多酶清洗剂由 3M 中国有限公司

    提供。普通肥皂水由本院制剂室提供。普通营养琼

    脂平皿由实验室提供。

    1 . 2 实验目的 评价多酶清洗剂对常用医疗器械

    与消化内镜的清洗效果; 了解多酶清洗剂的腐蚀性;

    观察超声波对多酶清洗剂的影响。

    1 . 3 实验对象 常用器械(止血钳、手术剪等)由门

    诊手术室、产房提供; 纤维胃镜、纤维结肠镜由内镜

    检查室提供; 棉织品由门诊手术室提供。

    1 . 4 观察标准 (1)污染程度判定: 轻度污染为器

    械表面有斑点状血渍或分泌物等; 中度污染为器械

    表面有片状血渍或分泌物等; 重度污染为器械表面

    全部被血渍或分泌物等污染。 (2)清洗效果判定: 干

    净: 到规定时间后试验样品表面光亮或清洁如初, 无

    任何肉眼可见污痕; 一般: 到规定时间后试验样品表

    面发污或肉眼可见斑点状污痕; 不净: 到规定时间后

    试验样品表面有较明显点片状污迹。 (3)实验室观

    察: 自然除菌率。

    1 . 5 实验方法

    1 . 5 . 1 常用手术器械的清洗 常温下将中等污染

    程度的常用手术器械分为两组, 试验组与对照组, 对

    照组按常规方法用自来水浸泡, 试验组按1∶150 比

    收稿日期: 2002201219 ; 修订日期: 2002204228

    例配制多酶清洗剂, 浸泡5 m in 观察洗涤效果。

    1 . 5 . 2 纤维内镜的清洗 将使用后的纤维胃镜分

    别放入 1∶200 的多酶清洗剂和1∶200 肥皂水的水

    槽中, 用小毛刷人工刷洗 1 m in 后, 再用自来水冲洗

    干净, 直接观察镜体表面清洁度。实验室检测, 在门

    诊胃镜室随机抽取受检患者, 按《消毒技术规范》的

    方法将患者胃内拔出的胃镜用无菌棉拭子涂抹镜端

    圆周至60 cm 处, 上下各两次, 然后放入无菌生理盐

    水试管中, 震荡80 次后送细菌室, 37℃恒温培养。

    除菌率=

    阳性初始样本平均菌落数2清洗实验样本平均菌落数

    阳性初始样本平均菌落数 ×100à

    1 . 5 . 3 多酶清洗剂的腐蚀性 根据卫生部《消毒技

    术规范》中金属腐蚀性测定之方法对多酶清洗剂进

    行腐蚀性测定 ......