肉汤稀释法测偶发分支杆菌的M IC

    池细弟, 高世华

    (南平市第一医院, 福建 南平 353000)

    摘要: 目的 了解偶发分支杆菌的耐药性; 研究M ueller2 H inton 肉汤稀释法检测偶发分支杆菌的耐药性的可行

    性。方法 用M ueller2 H inton 肉汤稀释法检测偶发分支杆菌的耐药性。结果 偶发分支杆菌在M ueller2 H inton

    肉汤生长良好; 偶发分支杆菌对喹喏酮类抗生素有较好的敏感性, 对氨基糖苷类抗生素有差异, 对其他抗菌药耐

    药严重。结论 肉汤稀释法可用于非专科医院的偶发分支杆菌耐药性的筛选; 可选用喹喏酮类、氨基糖苷类抗生

    素治疗偶发分支杆菌病。

    关键词: 偶发分支杆菌; 药敏试验; 肉汤稀释法; 最低抑菌浓度(M IC)

    中图分类号: R372 文献标识码: B 文章编号: 100524529 (2002) 0920716202

    偶发分支杆菌(M y cobacterium f ortu itum )属于

    Runyon ì 群速生非结核分支杆菌, 能导致人局部

    感染和肺部非结核分支杆菌病, 由于临床上抗菌药

    物和免疫抑制剂的广泛使用, 近年来非结核分支杆

    菌包括偶发分支杆菌造成的人类感染病例不断增

    加。1998～ 1999 年度我们从 59 例由偶发分支杆菌

    引起肌注部位感染的患者的感染灶, 分离出 65 株偶

    发分支杆菌。临床上非结核分支杆菌病的药物敏感

    性测定是套用结核杆菌药敏试验。但因非结核分支

    杆菌在生长习性及药物敏感性等方面存在自己的特

    征, 我们用普通细菌的定量药物敏感试验方法应用

    于偶发分支杆菌鉴定, 取得了比较好的结果。

    1 材料与方法

    1 . 1 材料 1998～ 1999 年度临床 59 例由偶发分

    支杆菌引起肌注部位感染的患者的脓标本, 共计 65

    株偶发分支杆菌; 偶发分支杆菌A TCC6841 由福建

    省结核病防治所提供; A TCC25922、 A TCC25923、A TCC27853 由福建省临检中心提供。培养基改良

    罗氏培养基; 定量药敏测定板(杭州天和公司产品) ;

    M ueller2H in ton 培养基(O xo id 公司产品) ; 头孢菌

    素酶Cef inaseTM 试纸(法国生物2梅里埃产品)。

    1 . 2 方法 取改良罗氏培养基上培养 48 h 的偶发

    分支杆菌菌落, 在生理盐水中仔细研磨, 取均匀无沉

    淀的浓菌液于无菌生理盐水中, 配成0. 5 麦氏单位,取菌液用M ueller2 H in ton 肉汤稀释 200 倍, 在定量

    药敏测定板中每孔加 100 Ll, 加盖放湿盒, 37℃培

    养, 目测观察结果3。

    1 . 3 质控标准

    1 . 3 . 1 从每个空白对照孔用定量加液器吸取1 Ll,收稿日期: 2001205209 ; 修订日期: 2002203211

    接种于M ueller2 H in ton 平板上, 37℃培养48 h 计数

    菌落, 应为 5×102

    CFU? m l左右, 并无杂菌污染, 则

    记录试验菌株的药敏结果。

    1 . 3 . 2 试验同时用 A TCC25922、 A TCC25923、A TCC27853、 A TCC6841 平行测试, 前 3 株A TCC

    菌株的M IC 在质控范围内,A TCC6841 的M IC 值

    正负误差< 1 个浓度梯度时, 则记录试验菌株的药

    敏结果。

    2 结 果

    2 . 1 生长时间 偶发分支杆菌在药敏试验中的空

    白对照及M ueller2 H in ton 平板中生长良好, 平均生

    长时间 48 h ......