胸腺瘤合并重症肌无力危象30例围手术期的处理
肌无力,,肿瘤,胸腺瘤；肌无力；危象,0引言,1临床资料,2讨论,【参考文献】
【关键词】 肿瘤/胸腺瘤；肌无力；危象0引言
胸腺切除是治疗重症肌无力(MG)的有效方法，有效率可达80%[1]，但胸腺瘤术后常并发MG危象，导致死亡. 199202/200302我们共手术治疗89例胸腺瘤合并MG患者，术后发生MG 危象 30例，均抢救成功，无围手术期死亡.
1临床资料
本组男13例，女17例；年龄13~55(平均36.7)岁；病程1~58(平均18.1)mo. 全组手术前均明确诊断. 按Monden改良的Osserman分型[2]：Ⅰ型2例，Ⅱa型10例，Ⅱb型16例，Ⅲ型2例. 其中2例伴有甲亢，均为Ⅱb型，于胸腺瘤手术后2 mo行甲状腺次全切除术. 手术采用全麻单腔插管、正中劈开胸骨切口28例，全麻双腔插管、侧切口开胸2例. 切除全部胸腺肿瘤及前纵隔的所有脂肪组织，恶性胸腺瘤者一并切除受累的胸膜、心包或肺组织. 病理结果：良性胸腺瘤21例 ......
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