肝癌伴门脉主干瘤栓患者的介入治疗及疗效分析
肝细胞癌,,肝细胞癌;,经导管动脉栓塞术;,肝功能;,ChildPugh评分,1对象和方法,2结果,3讨论,【参考文献】
【关键词】 肝细胞癌; 经导管动脉栓塞术; 肝功能; ChildPugh评分1对象和方法
本组共36(男31,女5)例肝癌伴门脉癌栓的患者,平均年龄为49.5(26~75)岁.肝癌的诊断均符合1999年全国诊断标准[1].门脉癌栓判定须经过动脉造影、增强CT或(和)B超确定. 经导管动脉栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization, TACE)前行ChildPugh评分[2],本组术前Child A级(5~6分)28例,B级(7~9分)8例,无Child C级(10~15分)患者,该评分无年龄差别.
所有患者均经seldinger法股动脉穿刺插管,根据肿瘤所在位置作超选择性肝段动脉造影,均选择肿瘤所在的肝叶动脉内行碘油化疗药物乳化剂栓塞术.化疗药物:肿瘤直径(由CT测定)而定,<10 cm者吡柔比星(THP)20 mg、卡铂(CBP)200 mg和丝裂霉素(MMC)4 mg,≥10 cm者THP 30 mg, CBP 300 mg和MMC 6 mg.碘油用量根据肿瘤直径 ......
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