血小板减少就一定会出血吗
血小板的主要功能是凝血和止血。当人体受伤流血时，血小板减少就易发生出血。
但血小板减少并不一定都会出血，这主要取决于两个方面：一是血小板减少的程度；二是个体差异。
首先要看血小板减少的程度。健康人血小板数量为(100～300)×109/L。一般来说，血小板轻度减少[(80～100)×109/L]时大多不表现出自发性出血。血小板中度减少[(50～80)×109/L]时可有轻度自发性出血，如皮肤黏膜出血点、创伤后出血不易止住、女性月经量增多等。重度血小板减少(50×109/L以下)时，则大多会出现较明显的无诱因的自发性出血，最常见的是皮肤紫癜。更严重者血小板减少至20×109/L以下，甚至可以出现颅内出血、消化道大出血等危及生命的并发症。
个体差异是指由于不同的人在身体结构(如血管的通透性)及出血耐受性等诸多方面存在一定差异，可以对血小板减少产生不同的临床表现。比如，有的患者血小板降至50×109/L左右即可出现广泛的皮下淤血，而有的患者即使血小板只有20×109/L也无任何出血表现。当然，后一种情况即使没有自发性出血，也仍然存在一定的危险性，需要提高警惕，做好出血的预防性护理。, http://www.100md.com(杨瑞锋 北京大学第一医院医学博士)
但血小板减少并不一定都会出血，这主要取决于两个方面：一是血小板减少的程度；二是个体差异。
首先要看血小板减少的程度。健康人血小板数量为(100～300)×109/L。一般来说，血小板轻度减少[(80～100)×109/L]时大多不表现出自发性出血。血小板中度减少[(50～80)×109/L]时可有轻度自发性出血，如皮肤黏膜出血点、创伤后出血不易止住、女性月经量增多等。重度血小板减少(50×109/L以下)时，则大多会出现较明显的无诱因的自发性出血，最常见的是皮肤紫癜。更严重者血小板减少至20×109/L以下，甚至可以出现颅内出血、消化道大出血等危及生命的并发症。
个体差异是指由于不同的人在身体结构(如血管的通透性)及出血耐受性等诸多方面存在一定差异，可以对血小板减少产生不同的临床表现。比如，有的患者血小板降至50×109/L左右即可出现广泛的皮下淤血，而有的患者即使血小板只有20×109/L也无任何出血表现。当然，后一种情况即使没有自发性出血，也仍然存在一定的危险性，需要提高警惕，做好出血的预防性护理。, http://www.100md.com(杨瑞锋 北京大学第一医院医学博士)